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肺炎治療后吸收不佳,PPD 陽性但無典型癥狀,會是肺結核嗎?

我在3月8日去看醫(yī)生,因為咳嗽,發(fā)燒。做了CT。左肺有高密度影。診斷為肺炎。滴了8天左氧氟沙星。又做CT片。大夫說吸收的不好,建議查PPD,是陽性,痰檢沒有結核菌。我也沒有午后低燒,最近體溫正常,也沒有盜汗等結合初期的癥狀,只是有時咳嗽。請問我可能是肺結核嗎?

  • 回答5

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    郭兮恒 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸科

    肺炎治療后效果欠佳,PPD 陽性但無典型結核癥狀,是否為肺結核需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結果、既往病史、接觸史等。 1. 癥狀表現(xiàn):肺結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等,但部分患者可能癥狀不典型。如果僅有咳嗽,而無其他典型癥狀,不能僅憑此確診。 2. 檢查結果:PPD 陽性僅提示曾感染過結核菌或接種過卡介苗,不能確診肺結核。還需結合胸部 CT 影像特點、痰涂片和培養(yǎng)找結核菌、結核抗體檢測等綜合判斷。 3. 既往病史:了解是否有其他慢性疾病,如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等,這些疾病可能影響肺炎的恢復和增加患肺結核的風險。 4. 接觸史:詢問是否有與肺結核患者密切接觸的經(jīng)歷,這也是判斷的重要因素之一。 5. 治療反應:觀察后續(xù)針對疑似肺結核的治療方案的反應,如果癥狀改善、影像學檢查有好轉,可支持肺結核的診斷。 綜上所述,僅依據(jù)目前提供的信息不能確定是否為肺結核,需要進一步完善檢查和觀察治療反應,以明確診斷并制定合理的治療方案。

    2025-03-20 02:58
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:結核一般表現(xiàn)為盜汗,午后低熱,乏力,消瘦等,可以通過拍X線胸片或CT確診.你小孩的情況還是考慮上呼吸道感染(感冒)出現(xiàn)發(fā)熱引起的.治療應以抗病毒為主,發(fā)熱時可用抗生素及退熱藥如:布洛芬混懸液等.一定要多喝開水促進病毒的排出.祝早日康復

    2016-01-18 00:00
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    臨床上不能僅X線檢查確診肺結核,還需要查痰找抗酸桿菌、做結核菌素試驗、結核抗體檢查等檢查以幫助確診。

    2016-01-17 22:39
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述應該是病毒性感冒,不是結核,可以到醫(yī)院查血常規(guī)和拍片看看,就放心了

    2016-01-17 22:11
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!可以說很像病毒性感冒癥狀,建議去醫(yī)院查查胸片,血常規(guī),同時多喝水,多休息,不像結核中毒癥狀.

    2016-01-17 11:34
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