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62 歲男,肝囊腫鈣化灶膽囊炎膽囊息肉,能否保膽,肝需治嗎,切膽影響?

年齡62男這是彩超顯示肝臟大小正常,形態(tài)規(guī)則,肝光點(diǎn)回聲不均勻,內(nèi)見約15*13mm以下無(wú)回聲區(qū)數(shù)枚,邊界清,內(nèi)并可見約5*3mm以下強(qiáng)光團(tuán)數(shù)枚。肝內(nèi)血管紋理清晰。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。門靜脈約10mm,膽囊大小約70*30mm,壁厚3mm,毛糙,囊內(nèi)壁探及約6*4mm,4*3mm大小不等等回聲團(tuán)數(shù)十枚,后方無(wú)聲影,不移動(dòng)。膽管約7mm。超聲提示:肝囊腫肝內(nèi)鈣化灶膽囊炎膽囊息肉(請(qǐng)結(jié)合臨床),第2次檢查,第1次吃藥(4個(gè)月前),醫(yī)生說(shuō)必須手術(shù)摘除膽,藥物不行,太多了,請(qǐng)問現(xiàn)在有沒有保膽手術(shù)?肝需要治療嗎(超聲提示:肝囊腫肝內(nèi)鈣化灶),如果手術(shù),膽拿掉有沒有什么影響?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉超 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    膽胰外科

    62 歲男性檢查發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝內(nèi)鈣化灶、膽囊炎及膽囊息肉。對(duì)于這些情況,是否能保膽手術(shù)、肝是否需要治療、切除膽囊有無(wú)影響等,需要綜合多方面因素考慮,包括疾病的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療效果和預(yù)后等。 1. 保膽手術(shù):保膽手術(shù)有一定的適應(yīng)證,如膽囊息肉單發(fā)、基底部窄、膽囊功能良好等。但該患者膽囊內(nèi)息肉數(shù)十枚,一般不建議保膽,以防止術(shù)后息肉復(fù)發(fā)。 2. 肝的治療:肝囊腫和肝內(nèi)鈣化灶如果沒有引起肝功能異常、肝區(qū)疼痛等癥狀,通常不需要特殊治療,定期復(fù)查即可。 3. 膽囊切除影響:膽囊切除后,短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、脂肪瀉等癥狀,但多數(shù)患者經(jīng)過一段時(shí)間的適應(yīng),身體會(huì)逐漸代償,對(duì)生活影響不大。 4. 治療方法:對(duì)于膽囊炎和膽囊息肉,手術(shù)切除膽囊是常見的治療方法。藥物治療如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、阿莫西林等,只能緩解癥狀,難以根治。 5. 術(shù)后注意:術(shù)后要注意飲食清淡,少吃油膩、辛辣食物,規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食。 總之,對(duì)于該患者的情況,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下選擇合適的治療方案,以達(dá)到最佳的治療效果,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-18 18:25
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    治療方法:1先用中藥把結(jié)石排出(2立方厘米以下)。2把胸椎理筋正骨復(fù)位。3刮痧疏通經(jīng)絡(luò)(主要肝經(jīng)/膽經(jīng)和背上肝腧,膽腧)這種療法治愈后不易復(fù)發(fā)。

    2016-01-18 03:41
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    肝囊腫,如不進(jìn)行性增大,可不處理.膽囊息肉的治療,根據(jù)權(quán)威的書刊,目前沒有藥物可以消除,以往認(rèn)為,原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察,多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除。

    2016-01-17 18:00
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝囊腫,是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長(zhǎng)緩慢,所以可能長(zhǎng)期或終生無(wú)癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無(wú)壓迫鄰近器官和有無(wú)并發(fā)癥而異.肝囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,體積小,治療效果快,無(wú)并發(fā)癥,治療較好,若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂,囊締扭轉(zhuǎn),囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療.多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,而又無(wú)癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可.

    2016-01-17 17:36
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽囊息肉目前藥物治療沒有確切療效、建議定期檢查。大于1CM的息肉建議手術(shù)治療。

    2016-01-17 14:31
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無(wú)臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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  • 劉超

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肝門部膽管癌、肝移植、巨大肝癌、膽囊癌、胰腺癌、肝內(nèi)外膽 詳情»

  • 毛羽

    主任醫(yī)師 教授

    北京地壇醫(yī)院

    擅長(zhǎng):能熟練的完成肝癌或肝外傷的不規(guī)則半肝切除、膽囊癌根治切除術(shù)、 詳情»

  • 劉穎斌

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  消化道腫瘤的手術(shù)治療,尤其在胃癌、胰腺癌、肝癌、膽 詳情»

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