88 歲老人股骨頸骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)問題如何處理
家中老人（88歲）股骨頸骨折（頭下二型）。折端嵌插，股骨頸縮短。作了空心釘內(nèi)固定手術(shù)。醫(yī)院告之三月后方能下地，不負(fù)重。但另一醫(yī)院說應(yīng)早下地。當(dāng)時(shí)遵從手術(shù)醫(yī)院意見。三月后卻出現(xiàn)患肢腫大?，F(xiàn)腫消退了許多，又發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬，呈彎曲型。不知現(xiàn)在進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉能否有效。
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回答2
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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88 歲老人股骨頸骨折行空心釘內(nèi)固定術(shù)后，出現(xiàn)患肢腫大、膝關(guān)節(jié)僵硬彎曲。對(duì)于這種情況，需綜合考慮骨折恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、身體狀況、潛在疾病及心理因素等。 1. 骨折恢復(fù)：老人年齡大，骨折愈合相對(duì)較慢。術(shù)后三個(gè)月，應(yīng)復(fù)查 X 線等檢查，評(píng)估骨折愈合情況。若愈合良好，可適當(dāng)增加活動(dòng)；若愈合不佳，需繼續(xù)制動(dòng)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 2. 康復(fù)訓(xùn)練：膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉是有效的，但要循序漸進(jìn)，避免過度用力造成損傷?？上冗M(jìn)行被動(dòng)屈伸，再逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 3. 身體狀況：高齡老人身體機(jī)能下降，肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性較差。鍛煉時(shí)要注意保護(hù)，避免跌倒。 4. 潛在疾病：如患有糖尿病、心血管疾病等，可能影響康復(fù)進(jìn)程。需積極控制原發(fā)病，改善身體整體狀況。 5. 心理因素：長(zhǎng)時(shí)間的疾病可能導(dǎo)致老人心理壓力大，缺乏康復(fù)信心。家人要給予鼓勵(lì)和支持。 總之，對(duì)于這位老人的情況，需要綜合考慮多方面因素，制定個(gè)性化的康復(fù)方案，同時(shí)密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-18 17:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況單從癥狀還不好判斷.建議盡早去醫(yī)院檢查一下,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，祝健康。
2016-01-17 14:02
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
