5 個(gè)月寶寶肺炎愈后巨細(xì)胞病毒高，如何是好？
我家寶寶5個(gè)月，前段時(shí)間因肺炎住院治療，在住院期間，尿液、大便、痰液、血液、心電圖等檢查都還很正常，只是在血液檢查中發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶稍微偏高（都是56），醫(yī)生說(shuō)肝受損，就進(jìn)行尿液CMV-DNA檢查，發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒數(shù)值為2.06X10的5次方（20多萬(wàn)），正常值為500；隔了三四天再次檢查尿液，發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒數(shù)值為2.67X10的6次方（200多萬(wàn)）；經(jīng)過(guò)6、7天住院治療，肺炎已經(jīng)痊愈，拍片檢查正常，并又復(fù)查了下肝功能，情況比上次更好，谷丙正常，谷草77，醫(yī)生說(shuō)比上次更好，明顯好轉(zhuǎn)，屬于正常。醫(yī)生說(shuō)可以出院，但要隨時(shí)復(fù)查肝功能。由于小孩住院，瘦了很多，醫(yī)生也建議出院，觀察幾天，隨時(shí)復(fù)查肝功能?，F(xiàn)在寶寶的巨細(xì)胞病毒是2.6X10的6次方，目前是沒(méi)有什么癥狀，肝功能是正常,但我擔(dān)心病毒是活躍期，會(huì)繼續(xù)復(fù)制下去，關(guān)鍵是體內(nèi)的巨細(xì)胞病毒對(duì)小孩會(huì)有什么影響？曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：該如何治療和預(yù)防？
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回答1
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周福元 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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5 個(gè)月寶寶肺炎康復(fù)后，雖肝功能正常但巨細(xì)胞病毒量高，令人擔(dān)憂。這涉及病毒特性、對(duì)寶寶影響、治療方法、預(yù)防措施及后續(xù)觀察等。 1.巨細(xì)胞病毒特性：巨細(xì)胞病毒在人群中廣泛存在，可長(zhǎng)期潛伏，在免疫力下降時(shí)可能激活復(fù)制。 2.對(duì)寶寶的影響：可能影響肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)力等，導(dǎo)致肝功能異常、發(fā)育遲緩、聽(tīng)力障礙等。 3.治療方法：若無(wú)癥狀且肝功能正常，可先觀察。必要時(shí)使用更昔洛韋、膦甲酸鈉、纈更昔洛韋等藥物治療。 4.預(yù)防措施：注意寶寶個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感染者，增強(qiáng)寶寶免疫力。 5.后續(xù)觀察：定期復(fù)查肝功能、巨細(xì)胞病毒量等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。 總之，對(duì)于寶寶目前的情況，家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮，但要密切關(guān)注，遵循醫(yī)生建議做好觀察和防護(hù)。
2025-03-18 12:23
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
