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65歲老人多種疾病如何合理配藥?

我母親今年65歲,05年開始血壓偏高,06年查出腦血栓,07年查出高血壓型心肌肥厚,08年年底的時(shí)在做白內(nèi)障手術(shù)時(shí)查出血糖為8.0,治療高血壓用壽比山.地平片,治療腦血栓用阿司匹林每晚2片,每年滴2次水一般用丹參,治療心肌肥厚用貝他樂克,做完白內(nèi)障手術(shù)后用雙胍類降血糖,雙胍類藥物用后副作用太大,停用10天后空腹血糖為8.2,有醫(yī)生告訴我糖尿病不能用壽比山降血壓,首選藥是維施達(dá),他還告訴說血糖高不一定就是糖尿病,每科醫(yī)生開藥比較多,我母親胃一直就不好請(qǐng)您幫我給配藥好嗎?謝謝!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李蕾 主治醫(yī)師

    濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    對(duì)于您母親的情況,需要綜合考慮高血壓、腦血栓、心肌肥厚、糖尿病以及胃部不適等問題來合理配藥。包括藥物的選擇、相互作用、副作用以及對(duì)胃部的影響等。 1. 高血壓:可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,鈣通道阻滯劑如硝苯地平。這些藥物在控制血壓的同時(shí),對(duì)心腎有一定保護(hù)作用。 2. 腦血栓:除了阿司匹林,還可考慮使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,以及改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平。 3. 心肌肥厚:繼續(xù)使用貝他樂克的同時(shí),可加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,有助于改善心肌重構(gòu)。 4. 糖尿?。喝綦p胍類副作用大,可選用磺脲類藥物如格列美脲,或α-糖苷酶抑制劑如阿卡波糖。 5. 胃部不適:可適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。 總之,給您母親配藥需要綜合考慮多方面因素,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整。同時(shí),要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),以及肝腎功能。

    2025-03-19 16:49
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這個(gè)比較復(fù)雜,需要多科醫(yī)生會(huì)診后拿出合理的治療方案。

    2016-01-17 22:12
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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