孩子腰骶部脊髓膜膨出術(shù)后出現(xiàn)多種問(wèn)題怎么治？
我的一個(gè)朋友的孩子出生腰骶部有囊狀軟包第二天診斷為腰骶部脊髓脊髓膜膨出第七天手術(shù)三四歲的時(shí)候復(fù)查發(fā)現(xiàn)雙腳均為高弓足并伴有內(nèi)翻五歲左腳手術(shù)七歲右腳手術(shù)左腳效果不理想還有輕度內(nèi)翻大便還行小便不能憋尿經(jīng)常尿失禁曾經(jīng)治療情況和效果：這是怎么回事怎么治療？（
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回答1
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王吉興 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱骨科
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孩子腰骶部脊髓膜膨出術(shù)后出現(xiàn)雙腳高弓足內(nèi)翻、尿失禁等問(wèn)題，可能與神經(jīng)損傷、肌肉發(fā)育異常、手術(shù)效果、康復(fù)訓(xùn)練不足、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷：脊髓膜膨出可能導(dǎo)致腰骶部神經(jīng)受損，影響下肢和泌尿系統(tǒng)的神經(jīng)控制。神經(jīng)損傷的恢復(fù)較為困難，可嘗試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.肌肉發(fā)育異常：下肢肌肉發(fā)育不良，影響足部形態(tài)和功能。通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等改善。 3.手術(shù)效果：手術(shù)未能完全糾正足部和泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題。必要時(shí)評(píng)估是否需要再次手術(shù)矯正。 4.康復(fù)訓(xùn)練不足：術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不到位，影響恢復(fù)效果。需制定個(gè)性化的康復(fù)方案，加強(qiáng)訓(xùn)練。 5.個(gè)體差異：每個(gè)孩子的身體恢復(fù)能力不同，對(duì)治療的反應(yīng)也有差異。 綜合考慮孩子的情況，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科或康復(fù)科進(jìn)一步評(píng)估，制定全面的治療方案。同時(shí)，家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和支持，幫助孩子積極面對(duì)治療。
2025-03-18 22:39
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