剛出生 16 天小孩患多種心臟疾病能否手術(shù)
先天性心臟病、主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形并輕度狹窄、左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱、左心功能減低、心包積液（少量）、卵圓孔未閉或房間隔缺損、右方右室增大、三尖瓣反流（中度）、肺動(dòng)脈高壓（重度）小孩剛出生16天現(xiàn)在的情況非常嚴(yán)重，輸?shù)难鯕鈳У暮粑鼨C(jī)！我想問(wèn)問(wèn)這種情況有沒(méi)有手術(shù)的可能，將來(lái)有沒(méi)有后遺癥期待您的回復(fù)，謝謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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剛出生 16 天的小孩患有先天性心臟病，包括主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形并輕度狹窄、左室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱、左心功能減低、心包積液（少量）、卵圓孔未閉或房間隔缺損、右房右室增大、三尖瓣反流（中度）、肺動(dòng)脈高壓（重度），目前依靠氧氣和呼吸機(jī)維持，這種情況能否手術(shù)及術(shù)后情況較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素判斷，如患兒的整體身體狀況、心臟畸形的具體情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 患兒身體狀況：新生兒身體發(fā)育尚不成熟，各器官功能較弱，手術(shù)耐受性差。需要評(píng)估其呼吸、循環(huán)、肝腎功能等，以確定能否承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 心臟畸形程度：不同的心臟畸形對(duì)手術(shù)的要求和難度不同。輕度狹窄和缺損可能相對(duì)容易處理，但多種畸形并存增加了手術(shù)復(fù)雜性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：手術(shù)存在出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒具體情況進(jìn)行詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 4. 術(shù)后恢復(fù)：新生兒術(shù)后恢復(fù)能力相對(duì)較弱，可能需要較長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)護(hù)和治療。 5. 長(zhǎng)期預(yù)后：即使手術(shù)成功，也需要長(zhǎng)期隨訪，觀察心臟功能的恢復(fù)情況，以及是否會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。 總之，對(duì)于該患兒是否能手術(shù)，需要心臟外科專家進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊后做出決策。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，為患兒提供最佳的治療方案。
2025-03-20 01:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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現(xiàn)在沒(méi)有可能手術(shù)，需要病情穩(wěn)定以后，可以考慮手術(shù)。如果手術(shù)能成功，可以沒(méi)有后遺癥
2016-01-17 19:16
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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