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68 歲老人宮頸癌放療 25 年后陰道癌擴(kuò)散怎么辦

我母親今年68歲,25年前因?qū)m頸癌做放療治愈后,一直很好,今年陰道有滲血,查出是陰道癌,請(qǐng)專家指導(dǎo),補(bǔ)充提問(wèn),病人精神狀況還好,但腹股溝淋巴有腫塊,醫(yī)生說(shuō)是癌已擴(kuò)散,現(xiàn)在怎么辦?懇請(qǐng)各位專家指導(dǎo)治療

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    汪穎 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    乳腺中心

    陰道癌是一種少見(jiàn)的婦科惡性腫瘤,當(dāng)出現(xiàn)擴(kuò)散時(shí),治療較為復(fù)雜,需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤的具體情況等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療:如果患者身體狀況允許,且腫瘤擴(kuò)散范圍局限,可考慮手術(shù)切除腫瘤及受累組織。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后恢復(fù)也需要一定時(shí)間。 2. 放療:通過(guò)放射線照射腫瘤部位,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)??捎糜诰植靠刂颇[瘤,緩解癥狀。 3. 化療:使用化療藥物,如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等,殺滅癌細(xì)胞,控制腫瘤進(jìn)展。 4. 靶向治療:針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)進(jìn)行治療,如貝伐珠單抗等,副作用相對(duì)較小。 5. 免疫治療:激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤,如帕博利珠單抗等。 6. 綜合治療:根據(jù)患者的具體情況,可能會(huì)采用多種治療方法相結(jié)合,以提高治療效果。 總之,對(duì)于這位患者,需要多學(xué)科專家共同評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者及家屬要積極配合治療,保持良好的心態(tài),以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。

    2025-03-18 11:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好, 陰道癌是發(fā)生在陰道部位的惡性腫瘤.陰道癌常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來(lái)自子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱,尿道或直腸癌亦??赊D(zhuǎn)移至陰道.陰道癌的主要臨床表現(xiàn)有:陰道不規(guī)則出血,性交后出血及絕經(jīng)后出血;白帶增多,甚至陰道有水樣,血性分泌物伴有惡臭;隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)腰,腹痛,大小便障礙(包括尿頻,尿血,尿痛及便血,便秘等);嚴(yán)重者可形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺;晚期患者則可有腎功能障礙,貧血及其他繼發(fā)癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽,喀血,表淺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可觸及腫大的淋巴結(jié)等.陰道局部病灶以乳頭狀或菜花型最多見(jiàn),其次為潰瘍狀或浸潤(rùn)型.  陰道癌常發(fā)生于陰道后壁上1/3處.多數(shù)患者主訴絕經(jīng)后少量不規(guī)則出血,惡臭分泌物和疼痛.清潔的塑料窺陰器有利于我們觀察整個(gè)陰道壁.有時(shí)還需用碘溶液來(lái)處理以幫助分清腫瘤的界線.直腸陰道三合診檢查可幫助了解有無(wú)粘膜下,陰道旁侵犯或直腸受累.僅約20%陰道癌患者可通過(guò)Pap涂片和盆腔檢查診斷.除了胸部X線檢查和靜脈腎盂造影以外,膀胱和直腸乙狀結(jié)腸鏡亦可作為常規(guī)檢查.CT和MRI可鑒別腹膜內(nèi)和腹膜外病灶.MRI還可以鑒別放療性纖維化病灶和復(fù)發(fā)性腫瘤.常用的治療措施有放射治療,手術(shù)治療,化療,綜合治療.具體的治療方案是要根據(jù)您個(gè)人的具體情況來(lái)決定的.建議您先到醫(yī)院做相關(guān)檢查后再?zèng)Q定治療方案.

    2016-01-18 13:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮頸癌?   宮頸癌又稱宮頸浸潤(rùn)癌,是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤。患者年齡分布呈雙峰狀,35~39歲和60~64歲,平均年齡為52.2歲。由于宮頸癌有較長(zhǎng)癌前病變階段,因此宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可使宮頸癌得到早期診斷與早期治療。近40年國(guó)內(nèi)外均已普遍開(kāi)展宮頸脫落細(xì)胞學(xué)篩查,由于宮頸易于暴露,可直接進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)及活體組織檢查,能夠得到早期診斷、早期治療,所以近年來(lái)死亡率明顯降低。 查看全文»

盆腔積液 陰道出血
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  • 馮忻

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    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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  • 萬(wàn)小平

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    國(guó)際婦幼保健院

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