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冠心病伴糖尿病一年余,胸悶胸痛怎么辦?

冠心病

一年余,有冠心病,胸悶胸同有糖尿病

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李殿富 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    冠心病合并糖尿病患者出現(xiàn)胸悶胸痛,可能與血管狹窄、心肌缺血、血糖控制不佳、神經(jīng)病變、心臟功能下降等有關(guān)。 1.血管狹窄:冠心病導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,血管狹窄,心肌供血不足,引發(fā)胸悶胸痛??赏ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影明確狹窄程度,必要時(shí)進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)。 2.心肌缺血:心肌長期缺血缺氧,引起胸部不適。常用藥物有硝酸酯類如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類如阿托伐他汀等。 3.血糖控制不佳:高血糖損傷血管和神經(jīng),加重冠心病癥狀。需嚴(yán)格控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 4.神經(jīng)病變:糖尿病性神經(jīng)病變可能影響心臟神經(jīng),導(dǎo)致感覺異常??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 5.心臟功能下降:心臟泵血功能減弱,誘發(fā)癥狀。治療包括改善心功能的藥物如地高辛等。 冠心病伴糖尿病患者出現(xiàn)胸悶胸痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

    2025-03-19 01:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    根據(jù)你的描述來看,你是需要繼續(xù)治療的??梢苑瞄L效的單硝酸異山梨酯緩釋片,低鹽低脂飲食,多飲水,監(jiān)測(cè)血壓,適度的活動(dòng),必要的話去醫(yī)院就診治療。醫(yī)生詢問:

    2016-01-18 07:31
就醫(yī)問藥

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什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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  • 柯元南

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜疑難心臟病的診斷治療,心力衰竭的診斷和綜合治療,冠心病的 詳情»

  • 葛永貴

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:冠心病,介入治療 詳情»

  • 王長謙

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治療。 詳情»

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