夜里喘且咯痰帶血，停藥反復，如何用藥？
最近患者一到夜里就喘，坐臥不是，咯痰帶血，白天好一些。前幾天天輸了三天液，藥物有氨茶堿以及消炎藥，用藥后病情好轉(zhuǎn)，停藥后又出現(xiàn)以上癥狀。請問還應該用點什么要？
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回答3
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錢孝賢 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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夜里喘且咯痰帶血，停藥后癥狀反復，可能是支氣管哮喘、心力衰竭、肺部感染、肺結(jié)核、肺癌等原因所致。需要進一步檢查明確病因，再針對性治療。 1.支氣管哮喘：常因接觸過敏原等誘發(fā)。治療藥物包括沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管，孟魯司特鈉減輕氣道炎癥，布地奈德混懸液霧化吸入緩解癥狀。 2.心力衰竭：心臟功能減退導致?？墒褂眠蝗桌驕p輕心臟負擔，地高辛增強心肌收縮力，卡托普利改善心室重構(gòu)。 3.肺部感染：細菌、病毒等感染引起。根據(jù)感染類型選用抗生素如阿莫西林，或抗病毒藥物如利巴韋林。 4.肺結(jié)核：結(jié)核分枝桿菌感染。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合抗結(jié)核治療。 5.肺癌：肺部惡性腫瘤?？赡苄枰中g(shù)、放療、化療，藥物如吉非替尼等。 出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下用藥治療，切勿自行用藥。
2025-03-20 23:35
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴重時都可形成心衰,預后比較差,首先得明確導致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對心衰的不同類型以及不同程度進行相應的治療才可緩解.
2016-01-18 11:19
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性心力衰竭是一組常見而危重的臨床綜合征,多由風濕性心臟瓣膜病,高血壓病和冠狀動脈硬化（冠心?。?以及擴張型心肌病等引發(fā).慢性心衰目前主要依賴藥物治療.如果控制得好,心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的,除了藥物治療,平時生活飲食也要注意,這也是非常重要的.
2016-01-18 06:53
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