肺結(jié)核停藥后轉(zhuǎn)氨酶升高伴低燒乏力怎辦
曾有肺結(jié)核病，治療了一年，現(xiàn)停藥一個(gè)月，谷丙轉(zhuǎn)氨酶生高到116.谷草136.發(fā)低燒，困，乏力
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回答2
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趙海金 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺結(jié)核停藥一個(gè)月后出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到 116、谷草 136，伴有低燒、困、乏力，可能是藥物性肝損傷、肺結(jié)核未完全控制、合并其他感染、自身免疫性疾病或其他原因所致。 1. 藥物性肝損傷：抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等可能導(dǎo)致肝損傷。需停用可疑藥物，使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。 2. 肺結(jié)核未完全控制：結(jié)核菌可能仍在活動(dòng)，引起低熱等癥狀。需復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等，繼續(xù)抗結(jié)核治療。 3. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y。進(jìn)行自身抗體檢測(cè)，可能需使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素。 5. 其他原因：如勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等。需調(diào)整生活方式，保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
2025-03-20 21:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好這種情況多考慮藥物治療導(dǎo)致肝功能損傷，積極保肝治療，必要時(shí)調(diào)整藥物
2016-01-18 17:58
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