右上肺陰影懷疑結(jié)核，消炎后能確診嗎
您好，我兩周前有午后低熱，咳嗽，拍了胸片和CT都是右上肺陰影懷疑結(jié)核，痰檢5次陰性，血也是好的，現(xiàn)已消炎兩周，不發(fā)燒，只是偶爾咳嗽消瘦食欲不佳，接下來(lái)拍CT可以確診了嗎，是結(jié)核可能大嗎
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回答5
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曾龍?bào)A 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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右上肺出現(xiàn)陰影懷疑結(jié)核，經(jīng)過(guò)消炎處理后，能否確診結(jié)核需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀變化、影像學(xué)檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1.癥狀變化：如果偶爾咳嗽、消瘦、食欲不佳等癥狀減輕或消失，可能提示病情好轉(zhuǎn)，但不能單純據(jù)此確診或排除結(jié)核。 2.影像學(xué)復(fù)查：再次進(jìn)行 CT 檢查對(duì)比前后變化很重要。若陰影縮小或吸收，可能是炎癥；若變化不大或有新的特征出現(xiàn)，結(jié)核的可能性增加。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：痰檢陰性不能完全排除結(jié)核，還可考慮進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)、支氣管肺泡灌洗液檢查等。 4.既往病史：了解患者是否有結(jié)核接觸史、自身免疫性疾病史等。 5.治療反應(yīng)：觀(guān)察對(duì)之前的消炎治療的整體反應(yīng)，綜合判斷病因。 總之，僅依靠目前的情況還不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善檢查，綜合分析各項(xiàng)結(jié)果，才能得出較為準(zhǔn)確的結(jié)論。
2025-03-20 18:28
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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多種疾病會(huì)引起低燒。發(fā)燒是一種癥狀，風(fēng)濕、結(jié)核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病都會(huì)引起持續(xù)低燒;長(zhǎng)期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會(huì)引起體溫中樞紊亂，造成不明原因的持續(xù)低燒。身體的任何系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題都可能引起持續(xù)低燒。低燒的原因是什么，通過(guò)血、尿、便等常規(guī)檢查很難查出，有些因細(xì)菌感染的疾病引起的低燒，要通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)才能發(fā)現(xiàn)。不明低燒不能濫用藥。發(fā)熱是機(jī)體抵抗疾病侵襲的反應(yīng)之一。低熱病人服用退熱藥，并不利于疾病的治療。亂用退燒藥，還有導(dǎo)致白細(xì)胞下降、再生障礙性貧血等危險(xiǎn)。體溫38℃以上時(shí)，才應(yīng)考慮使用退燒藥。持續(xù)低燒應(yīng)盡早就醫(yī)，應(yīng)及早進(jìn)行全面檢查。一些惡性腫瘤早期或細(xì)菌感染早期的癥狀也是低燒。建議你到醫(yī)院做相關(guān)檢查，以避免引起發(fā)燒的病因惡化。
2016-01-18 23:03
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的疾病，可見(jiàn)咳嗽咳痰甚至咯血等癥狀?；ㄉ闹饕煞钟杏椭龋话銓?duì)藥物的影響不大，但是酒最好不喝，畢竟酒的主要成分是乙醇，可能和部分藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響藥效，而且喝酒對(duì)肺結(jié)核的康復(fù)也沒(méi)多大的好處。平時(shí)飲食宜清淡而富含蛋白質(zhì)，因?yàn)榉谓Y(jié)核是消耗性疾病，可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。忌煙酒。可適當(dāng)鍛煉。
2016-01-18 22:56
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治療時(shí)間不低于半年。中醫(yī)中藥的方法也可考慮配合治療，白芨抗結(jié)核療效是肯定的。
2016-01-18 14:08
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況，應(yīng)該是感冒導(dǎo)致的咳嗽?？梢允褂孟蠕h霉素和糖漿治療。建議要保持房間空氣濕潤(rùn)，可以使用加濕器、掛濕毛巾等方法增加空氣濕度。適當(dāng)增強(qiáng)鍛煉增加自己的抗病能力。
2016-01-18 07:43
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