長(zhǎng)期咳嗽咳痰，運(yùn)動(dòng)及飯后加重，原因及治法？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：早上起床刷牙會(huì)惡心，引起咳嗽，走路時(shí)會(huì)間歇性咳嗽，并帶有痰，白色，晚上睡覺(jué)和不運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)咳嗽，一旦感冒會(huì)咳得厲害，吃完飯都會(huì)有小小痰小咳幾聲，兩年曾經(jīng)治療情況和效果：沒(méi)什么起色想得到怎樣的幫助：想知道這是什么病癥，可以根治嗎
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回答1
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李建國(guó) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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長(zhǎng)期咳嗽咳痰，運(yùn)動(dòng)及飯后加重，可能是慢性咽炎、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等原因引起。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可因咽部長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致。表現(xiàn)為咽部異物感、癢感、干燥感、微痛感等。治療常使用復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，也可含服含片如度米芬含片等。 2.慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等可誘發(fā)。癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，有時(shí)伴有喘息。治療可用氨溴索祛痰，合并感染時(shí)用阿莫西林等抗生素。 3.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀的特殊類型哮喘。與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。治療常用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管，孟魯司特鈉減輕氣道炎癥。 4.胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管、咽部甚至口腔引起。除咳嗽咳痰外，常有燒心、反酸等癥狀。治療可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力。 5.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部引起。常有鼻塞、流涕等癥狀。治療可用生理性海鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽咳痰且癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-20 01:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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