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區(qū)分小三陽(yáng)和大三陽(yáng)，可從癥狀、病毒復(fù)制活躍度、傳染性、肝功能影響、治療需求等方面。健康問(wèn)題不容忽視，身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。
1.癥狀：小三陽(yáng)常表現(xiàn)為乏力、厭油膩等；大三陽(yáng)多有腹痛、肝區(qū)不適。
2.病毒復(fù)制活躍度：小三陽(yáng)病毒復(fù)制不活躍，大三陽(yáng)相對(duì)活躍。
3.傳染性：小三陽(yáng)傳染性較弱，大三陽(yáng)較強(qiáng)。
4.肝功能影響：小三陽(yáng)對(duì)肝功能損害相對(duì)較小，大三陽(yáng)可能更明顯。
5.治療需求：小三陽(yáng)可能暫時(shí)無(wú)需治療，大三陽(yáng)常需更積極干預(yù)。
總之，小三陽(yáng)和大三陽(yáng)的區(qū)分需綜合多方面判斷，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

白血病伴發(fā)的精神障礙雖可因其原發(fā)疾病的不同，精神癥狀有所差異，但都具有共同特點(diǎn)：精神癥狀的非特異性。一般起病較急者，以急性器質(zhì)性精神障礙（意識(shí)障礙綜合征）為主，多發(fā)生在軀體病高峰期；慢性起病及疾病早期及恢復(fù)期往往以腦衰弱綜合征為主；在疾病晚期可出現(xiàn)慢性器質(zhì)性精神障礙，以人格改變或智能障礙為其特征。精神障礙與原發(fā)軀體疾病在程度上常呈平行關(guān)系，其臨床表現(xiàn)也隨軀體病的嚴(yán)重程度變化而轉(zhuǎn)變，可由一種狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N狀態(tài)。各類精神障礙常反復(fù)，交織出現(xiàn)，錯(cuò)綜復(fù)雜。癥狀具有晝輕夜重的特點(diǎn)。

1.對(duì)癥治療由于精神障礙的存在會(huì)影響軀體疾病的治療，軀體疾病的改善也需要有個(gè)過(guò)程，故在治療開(kāi)始須同時(shí)應(yīng)用相應(yīng)精神藥物以對(duì)癥治療是十分必要的。精神藥物治療原則與功能性精神疾病不同，①劑量宜小?；糜X(jué)、妄想、興奮、躁動(dòng)時(shí)可選用相應(yīng)的抗精神病藥物，但劑量宜小。②充分考慮藥物的副反應(yīng)和禁忌證，選用同類藥品中副反應(yīng)較少者。意識(shí)障礙時(shí)抗精神病藥須慎用。③精神癥狀緩解后即應(yīng)停藥。2.支持療法如以意識(shí)障礙為主，則需同時(shí)施行支持療法，包括能量供給，維持水、電解質(zhì)平衡和維生素的補(bǔ)充。3.心理治療應(yīng)在上述治療基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行，但一般需在急性期緩解后或等意識(shí)障礙恢復(fù)后，患者能接受時(shí)在施行。心理治療手段視精神障礙的種類而定，如抑郁、焦慮、恐懼等以個(gè)別、言語(yǔ)性解釋、保證為主；對(duì)有幻覺(jué)妄想的病人癥狀的解釋需審時(shí)，往往需要等待藥物起效后，或患者在稍能接受的條件下進(jìn)行，否則引起反感或抵觸而拒絕治療，結(jié)果會(huì)事與愿違；對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性抑制或緘默、木僵、孤獨(dú)、退縮者，要加強(qiáng)行為訓(xùn)練；對(duì)那些遺留的癡呆、人格改變者心理治療往往收效甚微。但心理治療在早期合并應(yīng)用時(shí)可減少智能障礙和人格改變的發(fā)生率。

發(fā)病原因尚不清楚，其中白血病是精神障礙主要致病因素，但不是惟一的原因。生物心理社會(huì)因素與素質(zhì)因素如人格特征、年齡、遺傳傾向及個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)功能的差異及機(jī)體的反應(yīng)性等都與精神障礙的發(fā)生有關(guān)。白血病引起精神障礙的可能因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血、白血病細(xì)胞增生和浸潤(rùn)、中樞神經(jīng)感染、能量供給不足、腦低氧、生物毒素作用、機(jī)體代謝紊亂、應(yīng)激反應(yīng)、個(gè)體易感性等。

白血病是精神障礙主要致病因素，但不是惟一的原因。白血病引起精神障礙的可能因素有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血、白血病細(xì)胞增生和浸潤(rùn)、中樞神經(jīng)感染、能量供給不足、腦低氧、生物毒素作用、機(jī)體代謝紊亂、應(yīng)激反應(yīng)、個(gè)體易感性等。早期診斷、早期治療很重要。

治療1.對(duì)癥治療由于精神障礙的存在會(huì)影響軀體疾病的治療，軀體疾病的改善也需要有個(gè)過(guò)程，故在治療開(kāi)始須同時(shí)應(yīng)用相應(yīng)精神藥物以對(duì)癥治療是十分必要的。精神藥物治療原則與功能性精神疾病不同，①劑量宜小?；糜X(jué)、妄想、興奮、躁動(dòng)時(shí)可選用相應(yīng)的抗精神病藥物，但劑量宜小。②充分考慮藥物的副反應(yīng)和禁忌證，選用同類藥品中副反應(yīng)較少者。意識(shí)障礙時(shí)抗精神病藥須慎用。③精神癥狀緩解后即應(yīng)停藥。2.支持療法如以意識(shí)障礙為主，則需同時(shí)施行支持療法，包括能量供給，維持水、電解質(zhì)平衡和維生素的補(bǔ)充。3.心理治療應(yīng)在上述治療基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行，但一般需在急性期緩解后或等意識(shí)障礙恢復(fù)后，患者能接受時(shí)在施行。心理治療手段視精神障礙的種類而定，如抑郁、焦慮、恐懼等以個(gè)別、言語(yǔ)性解釋、保證為主；對(duì)有幻覺(jué)妄想的病人癥狀的解釋需審時(shí)，往往需要等待藥物起效后，或患者在稍能接受的條件下進(jìn)行，否則引起反感或抵觸而拒絕治療，結(jié)果會(huì)事與愿違；對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性抑制或緘默、木僵、孤獨(dú)、退縮者，要加強(qiáng)行為訓(xùn)練；對(duì)那些遺留的癡呆、人格改變者心理治療往往收效甚微。但心理治療在早期合并應(yīng)用時(shí)可減少智能障礙和人格改變的發(fā)生率。