肺結(jié)核高燒 8 周治療效果不佳如何降溫
肺結(jié)核發(fā)高燒已8周經(jīng)住院治療化療的五種藥品都已用過收效甚微,體溫持續(xù)在38度左右,如何治療降溫.本次發(fā)病及持續(xù)時間:8周目前一般情況:發(fā)高燒食欲不振全身乏力偶有嘔吐病史:無以往診斷治療經(jīng)過及效果:雙肺結(jié)核輔助檢查:X片和CT肝功其它:
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回答2
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黃桂瓊 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)一科（呼吸病科）
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肺結(jié)核患者高燒 8 周且治療效果不明顯，可能與結(jié)核菌未有效控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫反應(yīng)、基礎(chǔ)代謝異常等有關(guān)。 1. 結(jié)核菌未有效控制：結(jié)核菌持續(xù)活躍可導(dǎo)致發(fā)熱，需評估當前抗結(jié)核方案是否合理，必要時調(diào)整用藥，如可考慮使用利福噴丁、鏈霉素等。 2. 合并其他感染：可能合并細菌、病毒或真菌感染，應(yīng)進行相關(guān)病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)等，明確后針對性使用抗生素，如頭孢呋辛、阿昔洛韋、氟康唑等。 3. 藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱，需逐一排查，必要時暫?？梢伤幬铩?4. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異?；钴S也會發(fā)熱，可使用小劑量糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 5. 基礎(chǔ)代謝異常：如甲狀腺功能亢進等，需檢查甲狀腺功能，確診后使用相應(yīng)藥物，如甲巰咪唑。 肺結(jié)核高燒持續(xù)不愈較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行全面檢查和治療，同時注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身抵抗力。
2025-03-20 14:56
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高燒連續(xù)燒了8周嗎？中間做過什么退熱治療？體溫什么時候最高，什么時候最低？最高的體溫多高？目前做過那些檢查和治療，麻煩完善一下病歷！
2016-01-18 19:49
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