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脾大、血小板及白細(xì)胞減少，并伴有間斷發(fā)熱、乏力等癥狀，可能由多種原因引起，如血液系統(tǒng)疾病、感染、免疫性疾病等。需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和治療。 1. 血液系統(tǒng)疾病：如骨髓增生異常綜合征、白血病等，可通過(guò)骨髓穿刺、活檢及免疫分型等檢查明確。治療可能包括化療、造血干細(xì)胞移植等。 2. 感染：某些慢性感染如結(jié)核病，可能導(dǎo)致上述癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確病原體后進(jìn)行抗感染治療，常用藥物如異煙肼、利福平、鏈霉素等。 3. 免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可通過(guò)自身抗體檢測(cè)診斷。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 脾功能亢進(jìn)：巨脾可能引起脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血細(xì)胞破壞增多。必要時(shí)可行脾切除手術(shù)。 5. 其他原因：長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物、藥物副作用等也可能引發(fā)。需要避免接觸有害因素，必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。 出現(xiàn)脾大、血小板少、白細(xì)胞少及間斷發(fā)熱乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。

正常情況下脾臟不能觸及.內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液.積氣時(shí)隔下降,可使脾臟向下移位.仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大.脾臟本身的疾病較少見(jiàn),比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會(huì)出現(xiàn)脾大現(xiàn)象.常見(jiàn)的有血液病如血小板減少性紫癜,白血病會(huì)出現(xiàn)脾大,還有一些肝硬化,肝癌,特發(fā)性門(mén)脈高壓癥等也會(huì)出現(xiàn)脾大.

引起脾大的原因有：　?。?）感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲(chóng)病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.　　（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門(mén)靜脈或脾靜脈血栓形成.　?。?）增生性脾大.見(jiàn)于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.　?。?）其它.脾臟惡性腫瘤較罕見(jiàn),脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查.

你好,對(duì)于脾臟腫大的患者,需要首先明確病因.建議做腹部臟器的彩超檢查.明確肝臟以及肝內(nèi)血管,門(mén)靜脈壓力的情況.一般是不用做脾臟切除手術(shù)的.

你好，脾大的原因比較多，如血吸蟲(chóng)病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門(mén)靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以且，可引起脾功能亢進(jìn)，使血液中的血細(xì)胞和血小板減少。脾腫大一般進(jìn)行病因治療，如有脾功能亢進(jìn)或門(mén)靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。