37 歲男性左側腎區(qū)壓痛，疑似結石但檢查無果，咋回事？
患者男性現年37歲有煙酒史約半月前左側腎區(qū)有壓痛感懷疑是腎結石這兩天經過B超、尿檢、心電圖、腹部CR檢查均未發(fā)現異常醫(yī)生診斷為結石已排出體外但患者疼痛感絲毫沒有緩解想咨詢各位醫(yī)生這究竟是什么疾部患者現在應該做什么檢查進一步做什么治療？
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回答5
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周芳堅 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
泌尿外科
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37 歲男性左側腎區(qū)有壓痛感，雖懷疑腎結石但多項檢查未見異常，疼痛未緩解可能是由于腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫、腰椎間盤突出、帶狀皰疹等原因。 1.腎盂腎炎：多由細菌感染引起，除腎區(qū)疼痛，還可能有發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀。治療常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等，需遵醫(yī)囑。 2.腰肌勞損：長期勞累或姿勢不良可致，表現為腰部酸痛。治療包括休息、熱敷、按摩，必要時使用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.腎囊腫：較大的囊腫可壓迫周圍組織產生疼痛。小的無癥狀囊腫定期復查，較大有癥狀的囊腫可能需手術治療。 4.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，可引起腰部及腎區(qū)放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、甘露醇等。 5.帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經，可出現疼痛，皮膚可見皰疹。治療用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等，同時營養(yǎng)神經，如維生素 B1、B12 等。 患者出現左側腎區(qū)壓痛但相關檢查正常，仍需綜合癥狀、體征及進一步檢查明確病因，以便采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-20 18:35
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從以上情況看，主要癥狀為左側腰部壓痛感，做多項檢查沒有發(fā)現明顯異常，考慮需要排除腰肌勞損和肋間神經痛的可能性建議：最好能在醫(yī)院做一下靜脈腎盂造影，如果該項檢查沒有問題的話可以去針灸科進一步就診
2016-01-19 12:06
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據你的所述患者主要還是考慮腎臟疾病的情況。可以有隱性結石，建議進一步的檢查及治療，可以采取靜脈腎盂造影。
2016-01-19 09:42
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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做多項檢查沒有發(fā)現明顯異常
2016-01-19 05:36
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從以上情況看主要癥狀為左側腰部壓痛感做多項檢查沒有發(fā)現明顯異?？紤]需要排除腰肌勞損和肋間神經痛的可能性建議：最好能在醫(yī)院做一下靜脈腎盂造影如果該項檢查沒有問題的話可以去針灸科進一步就診
2016-01-19 05:11
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