結核病停藥后 PPD 強陽性是否需繼續(xù)吃藥?
你媽媽身體一直了不太好,可能是上了一點年紀的緣故吧,去年她得了結核病了,后來病重就入院治療了20多天,吃抗結核藥9個月時間在醫(yī)院查CT,說可以停藥了三個月,后復查做CT和血沉都合適著唯獨做PPD結核菌試驗為強陽性咨詢了幾個醫(yī)院說法都不一樣呢不知還要不要吃藥的???
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回答4
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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結核病停藥后 PPD 試驗強陽性是否需要繼續(xù)用藥,需綜合多方面因素判斷,包括既往病情、治療效果、身體狀況、有無其他癥狀以及后續(xù)檢查結果等。 1. 既往病情:如果之前的結核病病情嚴重,如肺部病變廣泛、出現空洞等,即使停藥后 PPD 強陽性,可能需要考慮繼續(xù)用藥。 2. 治療效果:若之前的抗結核治療不規(guī)范,藥物服用不規(guī)律,或者療程不足,也可能影響治療效果,導致 PPD 強陽性時需再次用藥。 3. 身體狀況:患者自身的免疫力對病情恢復至關重要。若免疫力低下,如患有糖尿病、艾滋病等基礎疾病,可能增加復發(fā)風險,需謹慎評估是否用藥。 4. 有無其他癥狀:若出現咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀,提示可能有結核活動,可能需要繼續(xù)治療。 5. 后續(xù)檢查結果:除了 PPD 試驗,還應結合痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部 X 線或 CT 等檢查綜合判斷。如果其他檢查提示有結核活動跡象,可能要繼續(xù)用藥。 總之,對于結核病停藥后 PPD 強陽性是否繼續(xù)用藥,應在醫(yī)生的綜合評估下決定。患者需積極配合醫(yī)生完善各項檢查,并遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-20 01:05
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,結核病的治療是一個漫長的過程,一般要連續(xù)服藥18個月才行,最好不停藥,不然很容易復發(fā)。應該吃藥的,國家的結核病治療規(guī)范是18個月的治療期限,最好嚴格按照國家規(guī)范配合治療。結核病是可治愈的,不要半途而廢,引起復發(fā)。醫(yī)生詢問:祝您早日康復
2016-01-19 11:51
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,如果你規(guī)律,全程,聯合,足量治療了9個月,你的療程已經夠了,是可以停用一段時間的,理論上講強陽性反應表示:①表示體內受到感染,發(fā)病的機會增多,是診斷結核病的特異指征;②在成人提示體內有活動性病變,應詳細追蹤檢查,PPD實驗對3歲一下兒童的意義更大,對成人的話要結合CT活胸片,血沉,痰檢綜合評定的,你可以停用的,
2016-01-19 10:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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一般的治療結核需要一年到一年半,期間不能隨便停藥換藥根據你的情況,你的復查血沉和CT都正常,但是做PPD結核菌試驗為強陽,說明你的結合處在活動期,治療需要進一步強化治療,不然結核有可能繼續(xù)復燃,再次治療就麻煩了
2016-01-19 10:29
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