長時間咳嗽咳血，胸片疑肺結核，CA 指標高，是肺癌嗎？
長時間咳嗽，近幾天咳血，胸片檢查懷疑是肺結核，但CA指標600多，會是肺癌嗎？胸片擬是肺結核。
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回答5
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內科
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長時間咳嗽、咳血，胸片疑似肺結核但 CA 指標高，可能是肺結核，也可能是肺癌，還可能是其他疾病，比如肺炎、支氣管擴張、肺栓塞等。 1.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。主要通過抗結核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺癌：與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關。癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法有手術、放療、化療、靶向治療等。 3.肺炎：多由細菌、病毒感染引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。治療需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物，如利巴韋林。 4.支氣管擴張：多因反復呼吸道感染和支氣管阻塞導致。主要癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血。治療包括抗感染、祛痰、止血等。 5.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈或其分支引起。表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血。治療常用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等。 出現(xiàn)長時間咳嗽、咳血且 CA 指標高的情況，應盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，如胸部 CT、支氣管鏡、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2025-03-20 14:21
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，結核球有惡變的可能，如果結核球合并惡變，在臨床上單單從胸片上是比較難鑒別的，特別是對于腫瘤標記物明顯增高的，更應該注意最好進一步檢查，如果有條件可以行痰涂片找癌細胞，還有可以行支纖鏡活檢明確病理結果，還可以行核素掃描明確
2016-01-19 15:54
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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大多數(shù)肺癌患者是因為出現(xiàn)肺癌癥狀后去醫(yī)院確診得知。確診時一般都會先做胸片及CT，若發(fā)現(xiàn)有陰影則需做進一步檢查如穿刺檢查及活檢來確診。癌癥確診需要做多次檢查，以免單次誤診?；颊咭部啥嗳准裔t(yī)院嘗試。同時要注意調理自己的身體，吃些防癌抗癌的中藥如人參皂苷Rh2（護命素,含量16.2%）很有必要，可以控制腫瘤惡化，提高自身抗病能力。g5
2016-01-19 09:05
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回答2
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復醫(yī)院
二級
內科
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您好，復發(fā)轉移患者手術意義不大，如果擔心放化療的毒副作用會使病人本來虛弱的身體造成更大的傷害，可以采取中藥治療。
2016-01-18 22:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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有可能是，建議進一步行肺部CT或肺纖維支氣管鏡檢查，明確診斷
2016-01-18 21:31
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