22 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石，選保膽取石還是切除膽囊
患者信息：女22歲四川成都病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：膽囊（右前斜）液腔消失，范圍約7.6×0.9cm，壁毛糙，厚約0.3cm，頸部可見多個皺褶，膽囊腔內(nèi)可見多個大小不同強(qiáng)回聲，后方伴聲影，其中頸部一個大小約0.6×0.4cm，不移動。膽總管上段內(nèi)徑0.9cm，顯示長度約2.0cm，顯示段內(nèi)未見明顯異?；芈暋DFI顯示：彩色血流未見明顯異常改變。想得到怎樣的幫助：我的情況做保膽取石好，還是做膽囊切除好。我是新手分不多，希望有好心人幫忙解決。
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回答5
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陳劍雄 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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對于 22 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石的情況，選擇保膽取石還是膽囊切除，需要綜合考慮結(jié)石大小、膽囊功能、癥狀嚴(yán)重程度、復(fù)發(fā)風(fēng)險以及患者意愿等因素。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較大，可能增加手術(shù)難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2. 膽囊功能：通過檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，功能良好可傾向保膽。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁劇烈疼痛、膽囊炎發(fā)作，切除膽囊可能更合適。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險：多發(fā)結(jié)石保膽后復(fù)發(fā)幾率相對較高。 5. 患者意愿：患者對術(shù)后生活質(zhì)量的期望和對手術(shù)風(fēng)險的接受程度也很重要。 總之，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合權(quán)衡各種因素，做出最適合患者的治療決策。
2025-03-20 19:38
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的問題主要是患者膽結(jié)石，如何進(jìn)行手術(shù)從你所述的情況看，是必須要手術(shù)的，手術(shù)采用膽囊切除，切不可以保膽取石，否則以后容易出現(xiàn)膽囊炎，膽結(jié)石，二次手術(shù)。膽囊切除后對身體、營養(yǎng)、消化的影響甚微，所以，患者可以放心手術(shù)。
2016-01-19 07:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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“保膽取石”手術(shù)是治療“膽囊結(jié)石”疾病的方法之一，其優(yōu)點(diǎn)是既去除了“膽囊結(jié)石”,又保留了具有功能的膽囊。雖然有3.7%的病人會再長結(jié)石，但那畢竟是少數(shù)。 其次“保膽手術(shù)”也大大減少了“切膽手術(shù)”可能帶來的各種并發(fā)癥和后遺癥。你畢竟留下了一個還有很重要作用的膽囊！
2016-01-19 02:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好；這個年齡的病人建議最好切除膽囊。
2016-01-19 02:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，保膽取石好，建議。中藥調(diào)理。
2016-01-19 02:00
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