四次一過性暈厥，原因不明，如何診治？
我有四次一過性暈厥前三次是在十年前每兩年發(fā)生一次第一次是騎自行車后第二次是高三晚上讀書上廁所時第三次打撲克是時第四次也是打撲克時前倆次沒有前兆后倆次都是先感到欣喜然后就心發(fā)慌然后就失去知覺歲本次發(fā)病及持續(xù)時間:3分鐘目前一般情況:良好輔助檢查:腦CT.腦電圖.心電圖都是良好第一次問題補充:(2007-2-2523:38:21)這種疾病是什么病用什么辦法治療并注意什么
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回答1
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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一過性暈厥可能由多種原因引起，如血管迷走性暈厥、心源性暈厥、腦源性暈厥、低血糖性暈厥、體位性低血壓性暈厥等。 1. 血管迷走性暈厥：常見于年輕人，由情緒緊張、疼痛、長時間站立等誘發(fā)。一般通過避免誘因、增加水分和鹽分攝入、加強鍛煉來預(yù)防。 2. 心源性暈厥：多因心律失常、心肌缺血等心臟疾病導(dǎo)致。需進行心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查，治療方法包括藥物（如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮）控制心律失常，嚴(yán)重時可能需要安裝起搏器或進行心臟手術(shù)。 3. 腦源性暈厥：可能由腦血管狹窄、腦腫瘤等引起。通過頭顱磁共振血管成像、腦血管造影等檢查明確，治療取決于具體病因，如藥物改善腦循環(huán)（如尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉提取物）或手術(shù)治療。 4. 低血糖性暈厥：未按時進食或糖尿病患者降糖過度可引發(fā)。及時補充糖分能緩解，日常要規(guī)律飲食，糖尿病患者需合理調(diào)整降糖方案。 5. 體位性低血壓性暈厥：多在體位突然改變時發(fā)生。測量臥立位血壓可診斷，平時注意動作緩慢，必要時使用藥物（如米多君、屈昔多巴）治療。 總之，出現(xiàn)一過性暈厥應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2025-03-20 22:35
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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