經(jīng)常頭暈心悶呼吸困難，檢查正常，要做心臟造影嗎？
2013年2月，突然頭暈看什么東西都在轉(zhuǎn)，嘔吐不止，心慌，心悸，大汗淋漓，血壓是159/100，做心電圖和頭部cT都正常，可后來(lái)經(jīng)常性頭暈心悶心疼出氣困難一到空間小的房子里或是人多的地方老感覺(jué)呼吸不舒服，到醫(yī)院做了心臟彩超和上十次心電圖都正常，請(qǐng)問(wèn)還有必要做心臟造影嗎？到底是什么??？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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經(jīng)常頭暈心悶、呼吸困難但多項(xiàng)檢查正常，可能是神經(jīng)官能癥、頸椎病、低血糖、貧血、過(guò)度換氣綜合征等原因引起。 1.神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，如長(zhǎng)期焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括頭暈、心慌、胸悶等，但身體器官無(wú)實(shí)質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)、血管，可引起頭暈、胸悶。通過(guò)頸椎磁共振等檢查可明確，治療包括牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒等。 3.低血糖：未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)等可引發(fā)，表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗。及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解，平時(shí)要規(guī)律飲食。 4.貧血：血紅蛋白不足，導(dǎo)致組織器官缺氧，引起頭暈、乏力、胸悶。通過(guò)血常規(guī)可診斷，治療要根據(jù)貧血類型，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵；巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B12 等。 5.過(guò)度換氣綜合征：情緒激動(dòng)時(shí)呼吸過(guò)快，導(dǎo)致二氧化碳排出過(guò)多，引起頭暈、胸悶、呼吸困難。可通過(guò)調(diào)整呼吸、心理疏導(dǎo)改善。 出現(xiàn)這些癥狀，原因較為復(fù)雜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。
2025-03-21 06:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，您的這種情況有沒(méi)有檢查是不是頸椎病呢。您檢查了心臟彩超及心電圖，不建議做心臟造影，心臟造影主要是在彩超看到異常等，不能確診，建議造影檢查。
2016-01-19 06:56
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