肛門周圍麻痹與椎管內(nèi)占位及椎間盤膨出有關嗎
主要癥狀:肛門周圍麻痹發(fā)病時間:2009。.1檢查結果:檢查技術描述:TRA+SAGT1WI+T2WIST:4mm影像描述:腰椎掃描，矢位顯示長度為T9-S2，腰椎椎體序列規(guī)整，生理曲線存在；矢位T2WI示T12椎體水平椎管內(nèi)見長圓形異常信號，T2WI以高信號為著，其內(nèi)見斑狀等信號，T1WI以略低信號為主，邊緣見斑點狀高信號，邊界尚清，徑線約為3.0*1.6cm,病灶與脊髓圓錐關系密切分界不清;軸位顯示,L4-5、L5-S1椎間盤向周圍膨出。腰椎椎體信號均勻。椎管內(nèi)脊髓走行連續(xù)。影像印象診斷:1、T12椎體水平椎管內(nèi)占位，考慮為神經(jīng)鞘瘤可能，室管膜瘤待排，建議做增強MR，以除外畸胎類腫瘤。2、L4-5、L5-S1椎間盤膨出。
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回答2
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王居祥 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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肛門周圍麻痹可能與 T12 椎體水平椎管內(nèi)占位（如神經(jīng)鞘瘤、室管膜瘤等）以及 L4-5、L5-S1 椎間盤膨出有關。此外，還可能與神經(jīng)損傷、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、代謝異常等因素有關。 1.神經(jīng)損傷：椎管內(nèi)占位可能壓迫脊髓神經(jīng)，導致神經(jīng)傳導異常，引起肛門周圍麻痹。 2.局部炎癥：肛門周圍組織的炎癥，如肛周膿腫，可能影響神經(jīng)功能。 3.血液循環(huán)障礙：局部血管病變，影響血液供應，導致神經(jīng)缺乏營養(yǎng)。 4.代謝異常：糖尿病等代謝性疾病，可能引發(fā)神經(jīng)病變。 5.其他因素：長期久坐、外傷等也可能是誘因。 綜上所述，肛門周圍麻痹的原因較為復雜。對于這種情況，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-20 05:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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神經(jīng)鞘瘤是一種常見的良性末梢神經(jīng)腫瘤，又稱雪旺氏瘤，來源于神經(jīng)鞘。多見于頭頸及縱隔，在四肢，上肢多于下肢。治療：神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤，非手術治療無效，其包膜完整，邊界清楚，手術治療效果最佳。
2016-01-19 23:41
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