ERCP 手術(shù)失敗并發(fā)急性胰腺炎，膽管狹小還能做二次嗎
請問,上周三做了一次ERCP手術(shù),手術(shù)失敗了,應(yīng)發(fā)證是急性胰腺炎.失敗的原因是膽管太狹小,請問還有必要做第二次ERCP手術(shù)嗎
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回答2
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葉剛 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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ERCP 手術(shù)失敗并發(fā)急性胰腺炎，若膽管狹小，是否進(jìn)行第二次手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括患者身體狀況、胰腺炎恢復(fù)情況、膽管狹小程度、手術(shù)風(fēng)險及預(yù)期效果等。 1. 患者身體狀況：患者身體能否耐受再次手術(shù)至關(guān)重要。若身體虛弱，存在其他嚴(yán)重疾病，可能不適合。 2. 胰腺炎恢復(fù)情況：若胰腺炎未完全恢復(fù)，炎癥可能影響二次手術(shù)的安全性和效果。 3. 膽管狹小程度：若狹小嚴(yán)重，影響膽汁排泄，二次手術(shù)可能更有必要。 4. 手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、穿孔等風(fēng)險，需評估風(fēng)險與收益。 5. 預(yù)期效果：綜合判斷二次手術(shù)能否有效解決膽管問題，改善病情。 總之，對于 ERCP 手術(shù)失敗后因膽管狹小是否進(jìn)行二次手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評估上述因素，并與患者充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-20 12:21
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!你的疾病診斷是???仍可能手術(shù)失敗的可能性大,先保守治療
2016-01-20 02:52
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據(jù)，將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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