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22 歲患者咳黃膿痰、咯血 8 年,治療效果差,咋回事?

支氣管擴張癥

BR>患者年齡:22病史8年之久,經常咳黃膿痰,臥床時尤多,不時咳血,左肺葉下頁嚴重,右肺葉下也稍有感染,也曾多次藥物治療,稍好幾天,經常復發(fā),效果甚微.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:基本上每天都是如此目前一般情況:經??赛S膿痰,不時咳血病史:8年之久以往的診斷和治療經過及效果:左肺葉下部嚴重,右肺下稍有感染,也曾多次藥物治療,效果甚微輔助檢查:螺旋CT,及透視

  • 回答5

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    盧根 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    呼吸科

    患者 22 歲,病史 8 年,常有咳黃膿痰、咯血癥狀,且治療效果不佳。這可能與肺部感染未徹底控制、支氣管擴張、肺膿腫、肺結核、肺癌等有關。 1.肺部感染未徹底控制:若抗感染治療不規(guī)范或病原體耐藥,易導致感染反復,癥狀持續(xù)。需進行藥敏試驗,選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張:反復或嚴重的肺部感染可引起支氣管結構破壞,出現(xiàn)長期咳嗽、咳痰、咯血。治療包括控制感染、祛痰、止血等,藥物如頭孢他啶、氨溴索、垂體后葉素等。 3.肺膿腫:多由細菌感染引起,膿液積聚在肺部。除抗感染外,必要時需穿刺引流。常用藥有甲硝唑、克林霉素等。 4.肺結核:結核分枝桿菌感染肺部,常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。需規(guī)范抗結核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.肺癌:腫瘤侵犯支氣管可導致上述癥狀。治療方法有手術、放化療、靶向治療等。 總之,對于該患者,需要進一步完善相關檢查,如痰培養(yǎng)、支氣管鏡等,以明確病因,采取針對性治療措施。同時,患者應注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。

    2025-03-21 02:53
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    支氣管擴張不容易治愈,主要是保守治療.

    2016-01-19 22:54
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好支氣管擴張屬于呼吸病,是一個系統(tǒng)性疾病,由它會累犯多個臟器(如心臟,脾,腎等),一般的治療只針對呼吸系統(tǒng),忽略了其他臟器病變,所以效果不是很理想.而中醫(yī)治療考慮到這些問題,所以建議用中醫(yī)系統(tǒng)性治療和綜合調理,標本兼治,會取得最佳療效的,而且還有很高的治愈率.若有什么疑問,請來電聯(lián)系.

    2016-01-19 17:04
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    支氣管擴張只不可逆的.如若得了只能適應.可以手術或是保守治療.如吃一些富含蛋白質維生素的食物.適當?shù)腻憻?一提高免疫力.(2)預防感染.

    2016-01-19 14:14
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    支氣管擴張除了手術以外,是不能治愈的,這種情況可以把左下葉切除,另外增強體質,預防感染。

    2016-01-19 13:40
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管擴張癥?   支氣管擴張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結構損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導致支氣管壁的損壞而形成的擴張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    廣東省人民醫(yī)院

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    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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