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兒童肺實(shí)變右肺中葉不張,治療困境如何解?

主要癥狀粘痰多黃伴隨癥狀呼吸不暢但是不發(fā)燒身高130米體重50斤食欲欠佳大便正常不滿周歲嗓子就發(fā)現(xiàn)有痰沒當(dāng)回事有時(shí)候發(fā)燒就點(diǎn)點(diǎn)消炎針5歲住院檢查出肺實(shí)變右肺中葉不漲原因不明治療情況5歲6歲8歲:先后住院在不同醫(yī)院三次每次住院點(diǎn)滴用藥一月多還是未張開而且痰始終不能消除每年嚴(yán)重時(shí)候都是點(diǎn)滴消炎維持外科醫(yī)生建議切除內(nèi)科醫(yī)生反對(duì)現(xiàn)在不知道如何是好

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃笑娟 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    兒童肺實(shí)變且右肺中葉不張,長期有黃痰、呼吸不暢等癥狀,治療效果不佳,面臨手術(shù)與否的抉擇。這涉及病因、病情發(fā)展、治療方法、預(yù)后及生活護(hù)理等多方面。 1.病因:可能是感染(如細(xì)菌、病毒、支原體等)、先天性肺發(fā)育異常、異物吸入等。 2.病情發(fā)展:若不及時(shí)有效治療,可能影響肺功能,導(dǎo)致呼吸困難加重,甚至影響生長發(fā)育。 3.治療方法:包括抗感染治療(如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素),祛痰治療(如氨溴索),以及必要時(shí)的手術(shù)治療。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),需綜合評(píng)估。 4.預(yù)后:部分患兒經(jīng)積極治療可恢復(fù)正常肺功能,也有部分可能遺留一定程度的肺功能損害。 5.生活護(hù)理:要注意保持室內(nèi)空氣清新,避免患兒接觸過敏原和刺激性物質(zhì),加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力。 總之,對(duì)于該患兒的情況,需要綜合多方面因素,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案,并做好長期的護(hù)理和隨訪。

    2025-03-19 19:23
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好。建議上醫(yī)院就診,不要只是每年拍個(gè)片子,然后消炎維持。這樣對(duì)自己的健康不利。你可以去做個(gè)支氣管鏡檢查,建議行BAL、刷檢等,同時(shí)明確肺不張的原因,根據(jù)化驗(yàn)和檢查結(jié)果對(duì)癥治療。這樣比較有效果。祝你早日康復(fù),好不好?

    2016-01-20 00:34
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    有可能是先天性發(fā)育不好引起的痰多。你好,不建議切除,建議去看看中醫(yī),用中藥的方法來調(diào)養(yǎng)。

    2016-01-19 21:02
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!從你介紹的病情,并沒有體現(xiàn)出是肺不張的原因。有黃痰多可能存在支氣管的炎癥,而肺炎都會(huì)發(fā)熱。 建議介紹一下肺不張是如何診斷的?檢查報(bào)告上傳一下。是否能夠治愈,首先是需要明確診斷,才能知道如何治療,怎樣才能治愈。如果是拍片檢查有懷疑病灶,則建議做肺CT檢查一下,可以進(jìn)一步明確病變的程度和特點(diǎn),必要時(shí)做增強(qiáng)CT檢查。 因?yàn)樯贁?shù)人可能存在肺隔離癥,并非是肺不張(兩者拍片不能區(qū)別)。

    2016-01-19 11:44
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,兒童免疫功能還不成熟,容易原發(fā)性感染引起肺門或縱隔內(nèi)淋巴結(jié)大,如果壓迫氣管,破潰等可能引起支氣管炎癥或阻塞等。建議去醫(yī)院呼吸內(nèi)科常規(guī)拍個(gè)胸部CT片,了解氣道及肺部有無阻塞及相關(guān)誘發(fā)因素。必要時(shí)可以行支氣管鏡檢查,直接窺見氣道內(nèi)腔道結(jié)構(gòu)情況。

    2016-01-19 09:45
就醫(yī)問藥

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什么是肺不張?   肺不張是指部分肺組織無氣而收縮的狀態(tài)。術(shù)后肺不張是肺切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥。 查看全文»

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 鐘淑卿

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 黃進(jìn)肅

    主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    擅長:擅長肺癌的化療。主攻方向?yàn)榉伟┪⑥D(zhuǎn)移診斷和晚期肺癌的分子靶向 詳情»

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