男性乙肝小三陽(yáng)患者現(xiàn)況，需抗病毒治療嗎
患者性別:男,三年前查出患有乙肝,小三陽(yáng),斷斷續(xù)續(xù)治療了一段時(shí)間,現(xiàn)在肝功能檢查三項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶都在80-150之間,經(jīng)常停藥就反彈,現(xiàn)檢查HBV-DNA值1.7*104次方,請(qǐng)問(wèn)需要進(jìn)行抗病毒治療嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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對(duì)于男性乙肝小三陽(yáng)患者，目前肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高且 HBV-DNA 值異常，是否需要抗病毒治療，要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒復(fù)制水平、肝臟組織學(xué)改變、患者年齡和家族病史等。 1. 肝功能狀況：轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，提示肝細(xì)胞存在損傷，這是考慮抗病毒治療的重要因素之一。 2. 病毒復(fù)制水平：HBV-DNA 值為 1.7*104 次方，說(shuō)明病毒仍在復(fù)制，增加了肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 肝臟組織學(xué)改變：必要時(shí)可行肝穿刺活檢，明確肝臟炎癥和纖維化程度，以決定治療方案。 4. 患者年齡：若患者年齡較大，肝臟修復(fù)能力相對(duì)較弱，抗病毒治療的必要性可能增加。 5. 家族病史：有乙肝相關(guān)家族病史，尤其是肝硬化或肝癌家族史，也應(yīng)更積極抗病毒治療。 綜合以上因素，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-03-20 16:14
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是應(yīng)該進(jìn)行抗病毒藥和免疫調(diào)節(jié)劑治療.抗病毒藥可以選用阿得福韋酯,免疫調(diào)節(jié)劑可以用鹽酸左旋米唑搽劑一個(gè)月4百元以內(nèi).要治療一年以上.
2016-01-20 12:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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我認(rèn)為如果沒(méi)有特別的癥狀還是不治療的好
2016-01-20 11:11
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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