27 歲男性輸尿管結石碎石后仍積水，咋處理？
患者性別：男患者年齡：27詳細病情及咨詢目的：月份右腰突然疼痛難忍，經B超發(fā)現右輸尿管結石14*8MM，右腎積水。后馬上經體外碎石處理，碎完石有少量小石頭排出，吃醫(yī)生開的藥有所好轉，過了兩個月發(fā)現右腰有點酸脹痛，去做B超：右輸尿管上段擴張，下段無擴張，中段受腸氣干擾顯示不清，右腎輕度積水，檢查尿是正常的，我吃了很多結石方面的藥也吃補腎的藥都不有好轉，做了很多次B超都是這樣子輸尿管中段看不清右腎輕度積水，藥也吃過了，不知道這是怎么回事該怎么辦？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：半年病史：請問醫(yī)生這是怎么回，該怎么處理吃什么藥才好？
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回答5
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孫先華 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿科
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27 歲男性右輸尿管結石經碎石處理后仍存在右腎輕度積水，可能與結石殘留、輸尿管狹窄、炎癥粘連、體位因素、新的梗阻等有關。 1. 結石殘留：碎石后可能有較大的結石碎片殘留，堵塞輸尿管，導致積水?？赏ㄟ^復查 B 超、CT 等明確，必要時再次碎石或手術取石。 2. 輸尿管狹窄：反復的炎癥刺激或碎石損傷可能導致輸尿管狹窄，影響尿液排出。需進行輸尿管造影等檢查，可能要通過輸尿管擴張術或置入支架治療。 3. 炎癥粘連：炎癥引起輸尿管周圍組織粘連，影響輸尿管蠕動和尿液輸送?？墒褂每股厝缱笱醴承?、頭孢呋辛酯等控制炎癥。 4. 體位因素：某些體位可能影響 B 超對輸尿管中段的觀察，導致顯示不清?？蓢L試改變體位或采用其他檢查方法，如磁共振水成像。 5. 新的梗阻：可能出現新的病變，如息肉等，造成梗阻和積水。明確診斷后，采取相應的治療措施，如息肉切除。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進一步完善檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，在治療過程中要注意休息，多飲水，定期復查。
2025-03-23 13:22
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議上醫(yī)院做個檢查，找到病因對癥治療。
2016-01-20 15:31
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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診斷強直性脊柱炎不是根據HLAB27陽性。關鍵是看骶髂關節(jié)的損害。建議你查一個骶髂關節(jié)CT，就能夠看看骶髂關節(jié)是否存在骨質破壞。基本能夠診斷清楚。
2016-01-20 05:33
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：從你所述癥狀考慮輸尿管中段仍有結石存在的情況，建議做進一步的相關檢查，根據檢查結果，對癥治療。Ah歡迎撥打北京軍區(qū)總醫(yī)院專家熱線：010-81999999或登陸www.81999999.com/bbs咨詢。
2016-01-20 05:32
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質增生的問題導致的可能.另外是否是睡的彈簧床墊,如果是,建議你一定要睡硬板床.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.還要注意腰肌勞損的可能啊,腰肌勞損按照這個治療也會有效果的啊
2016-01-20 02:25
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