55 歲女擴心病患者，心衰等，是否安起搏器及浮腫咋辦
你好，我是一名擴心病患者，現(xiàn)年55周歲女，心大6.9射血36.完全傳導阻滯。心衰，高血壓，心大有7，1到6.9射血33-36吃2.5個月的藥是這個樣子的。請問是否需要安裝3腔起搏器？現(xiàn)在由于吃藥的原因有點浮腫怎么辦？
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錢孝賢 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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擴心病患者出現(xiàn)心衰、高血壓、完全傳導阻滯等情況，是否安裝三腔起搏器及吃藥浮腫的處理較為復雜，涉及病情評估、治療選擇、藥物調整等多方面。 1. 病情評估：擴心病會導致心肌結構和功能異常，影響心臟收縮和舒張功能。射血分數(shù)降低、心臟增大提示心功能受損嚴重。 2. 起搏器選擇：三腔起搏器適用于部分嚴重心衰且藥物治療效果不佳的患者。需綜合評估心律失常類型、心臟同步性等。 3. 藥物治療：常用藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）等，改善心功能。 4. 浮腫原因：可能是心衰導致水鈉潴留，也可能與藥物副作用有關。 5. 處理浮腫：調整藥物，如適當減少利尿劑劑量。限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流。 總之，對于該患者的情況，應在專業(yè)醫(yī)生的綜合評估下，制定個體化的治療方案，以改善癥狀，提高生活質量。
2025-03-21 01:25
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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主要的是應用藥進行治療的可以用點卡托普利進行治療的另外就是還應該注意防止出現(xiàn)高血壓的情況對癥的治療防止出現(xiàn)心功能下降的情況就行
2016-01-20 13:25
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