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胸痛后檢查無冠脈狹窄,后續(xù)該如何處理?

9月28日21時左胸劇痛20分鐘左右,29日早9是疼痛10鐘左右,至今再無任何癥狀發(fā)生。10月5:_____10日在千陽縣“以冠心病”住院治療。入院時心電圖顯示:竇性心律,完全性右束支傳導阻滯,臨界異常性電圖。10月10日心電圖顯示:正常竇性心律,室性早搏(二聯(lián)律)電軸右偏。主治大夫建議到寶雞做冠冠脈造影檢查。10月11日進住寶雞市中醫(yī)醫(yī)院,15日做了冠脈造影檢查,顯示冠脈各主要分支未見明顯狹窄,斑塊病變。10月15日心電圖顯示:房性心動過速,成對室性早搏,完全性右束支傳導阻滯,下壁想得

  • 回答5

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    夏文豪 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)三科

    胸痛后經(jīng)過一系列檢查,冠脈造影顯示各主要分支未見明顯狹窄和斑塊病變,但仍存在心律失常等問題。需從疾病原理、后續(xù)檢查、治療方法、日常注意事項等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:胸痛可能由多種原因引起,冠脈無狹窄不代表沒有其他心臟問題,如心肌炎癥、心包疾病等,也可能是神經(jīng)官能癥。完全性右束支傳導阻滯、室性早搏等心律失常也可能導致胸痛。 2. 后續(xù)檢查:可進一步完善心臟超聲、心肌酶譜、24 小時動態(tài)心電圖等檢查,以明確病因。 3. 治療方法:針對心律失常,可使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。同時,要保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙限酒。 4. 日常注意事項:避免劇烈運動和情緒激動,注意保暖,預防感冒。飲食清淡,減少高鹽、高脂食物攝入。 5. 定期復查:遵醫(yī)囑定期復查心電圖等相關檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,雖然冠脈造影未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但仍需綜合評估和治療,以確保心臟健康。

    2025-03-23 14:57
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這個疾病造影已經(jīng)很清楚了,沒有明顯的狹窄和斑塊。那么心電圖反應的完全右束支傳導阻滯,可能是心臟缺血引起的。根據(jù)上面的檢查,進行擴張冠狀動脈,抗血小板。減慢心率治療。

    2016-01-20 15:23
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您這是陣發(fā)性室上性心動過速。要就診一家可以做心臟電生理檢測的正規(guī)醫(yī)院。做射頻消融術就會根治。未治療期間不要駕車、登高以及游泳,以免發(fā)生意外!祝您健康?。?!

    2016-01-20 08:30
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    象您這種情況,需要進行手術治療,需要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及具體的檢查結果選擇手術治療方式,多休息,勿過度運動,飲食禁忌辛辣刺激、過涼的食物或者飲料.

    2016-01-20 07:22
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    心律失常,、頻發(fā)室性早搏、短陣室性心動過速,冠脈造影無明顯狹窄,需要糾正心律失常治療。注意休息,放松心情,行甲功三項、血離子、心臟彩超檢查,口服慢心律、穩(wěn)心顆粒,嚴重口服胺碘酮。

    2016-01-20 07:19
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪е滦脑葱孕菘?,使術后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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    中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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