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37 歲男性頸間盤突出致椎管狹窄右胳膊疼,核磁檢查困難,咋治?

你好患者男,37歲,最近檢查頸間盤突出,壓迫椎管狹窄,右胳膊疼痛,應(yīng)在怎么治療?;颊咴诘谝淮伟l(fā)病時在醫(yī)院做核磁共振,沒做完,感覺胸悶上不來氣,滿臉是汗,怎么能想辦法在做一個核磁共振,看椎管狹窄到什么程度,

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    徐振文 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院

    三級甲等

    骨三科

    頸間盤突出壓迫椎管狹窄可引起多種癥狀,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。對于難以完成核磁共振檢查的情況,可嘗試其他替代檢查或采取措施克服困難。保守治療如物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療則需嚴(yán)格評估。 1.疾病原理:頸椎間盤突出后,可能會壓迫神經(jīng)根或脊髓,導(dǎo)致椎管狹窄,進(jìn)而引起上肢疼痛等癥狀。 2.保守治療: 物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法也有一定效果。 3.替代檢查:若無法完成核磁共振,可選擇 CT 檢查、X 線檢查等,輔助判斷病情。 4.克服核磁檢查困難:檢查前放松心情,提前了解檢查流程,如有必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥物。 5.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活時,考慮手術(shù),如頸椎間盤切除術(shù)等。 總之,對于頸間盤突出壓迫椎管狹窄的患者,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時,要積極配合醫(yī)生,克服檢查困難,以明確病情,制定最佳治療方案。

    2025-03-20 18:25
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,中年人是頸椎病的好發(fā)年齡,頸椎病,頸間盤突出,壓迫神經(jīng)根就會出現(xiàn)頸部的疼痛,僵硬,活動受限并伴有上肢的無力,麻木,疼痛等癥狀.如果是間盤突出壓迫到了椎管內(nèi)的脊髓,就會出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀,在頸部活動不適的同時,常出現(xiàn)下肢的麻木,無力,走路感覺踩棉花,無法抬腳,跨越障礙物等癥狀.頸椎病的治療也分為保守治療和手術(shù)治療兩大類.主要的依據(jù)就是病人的臨床癥狀,就是疾病影響你生活的程度,CT和MRI可以結(jié)合參考明確是哪個階段的突出,椎管內(nèi)壓迫等問題如果你現(xiàn)在癥狀不重,不影響你生活,你就可以先選擇保守治療.所有不做手術(shù)的方法都成為保守治療的方法,主要有中西醫(yī)結(jié)合藥物口服,膏藥外敷,牽引,正骨,針灸推拿按摩,熱療等等.日常生活中也要注意頸部不能長時間保持一個姿勢,多活動活動頸部.不能在頸部勞累的情況下工作,注意保暖,頸部不能受涼,晚上睡覺要選擇高度合適的枕頭等等這些都是非常重要的

    2016-01-20 12:26
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:頸椎病是頸椎的退行性變,這類疾病最好是采用中醫(yī)中藥辯證治療,建議采用中醫(yī)的治療方法,中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥,根據(jù)穴位治療,強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者是康復(fù)后不易復(fù)發(fā).日常生活中應(yīng)當(dāng)避免長時間低頭及頸部的疲勞,不要頸部保持一個姿勢時間太長了.枕頭不要過高,過硬,也不要隨便按摩頸部,有時候按摩不好會適得其反的.多做頸部的運動,也可以經(jīng)常熱敷,可以改善癥狀.祝你健康.

    2016-01-20 12:09
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,頸,腰椎病的傳統(tǒng)治療方法  1,口服藥物治療:內(nèi)服藥物通過腸胃吸收,消化,分解,最后通過血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達(dá)病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應(yīng)用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復(fù)是無法逆轉(zhuǎn)的,骨質(zhì)修復(fù)更是無從談起.而且口服藥對肝,腎,胃腸損傷極大.  2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥,水腫加重;牽引期活動受限.  3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.但其作用也較微弱,不能從根本上治療.且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷,甚至導(dǎo)致癌變.  4針灸法:根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,頸椎病的發(fā)生多由于風(fēng)寒侵襲,氣血不和,經(jīng)絡(luò)不通所致,因此針灸治療頸椎病的主要作用是通過針灸達(dá)到舒筋活血的目的.針灸對患者來說有一定痛苦,甚至有的患者有暈針,懼怕扎針的情況;且針灸會導(dǎo)致一些并發(fā)癥.

    2016-01-20 09:16
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好頸椎病的非手術(shù)治療頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩類.目前對于頸椎病的治療,大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)病例需手術(shù)治療.非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時施行.現(xiàn)分別介紹如下:手法按摩推拿療法這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施.它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀.頸椎牽引療法這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種治療方法,此療法適用于各類頸椎病,對早期病例更為有效.理療在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用.一般認(rèn)為,急性期可行普長因離子透入,超聲波,紫外線或間動電流等;疼痛減輕后用超聲波,碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療.藥物治療藥物在本病的治療中可起到輔助的對癥治療作用,可選擇應(yīng)用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,維生素(如B1,),血管擴(kuò)張劑及中草藥等,對癥狀的緩解有一定的效果.溫?zé)岱蟠朔N治療可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定.本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中藥熏洗方來熱敷.急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫?zé)岱笾委?

    2016-01-20 01:31
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