15歲男孩長期咳嗽原因不明如何診治？
我孩子今年15歲了(男孩）09年9月份開始咳嗽（不發(fā)燒）吃藥住院掛水都不見好，肺結核檢查只是PPD有點陽性肺部CT無病灶醫(yī)生說排除結核，不明原因一直咳有時象有痰咳不出來，有時又像干咳，就這么咳一天有時幾聲有時幾十聲，去過南京兒童醫(yī)院，北京協(xié)和醫(yī)院，蕪湖弋山醫(yī)院還有宣城當?shù)貛准裔t(yī)院，中途南京開過氯雷他定片一吃就不咳了，但上課打瞌睡還身上起疹子又不敢給他吃了，就這么吃吃藥咳咳停停過了一年多，今年(2011年)4月中旬因感冒又咳嗽加重并且發(fā)燒,肺部CT檢查肺炎，掛水12天燒退了咳嗽未改變，肺部CT復查無病灶又排除結核醫(yī)生要求出院，出院后過了幾天鼻子又不通了清涕直流，咳嗽又加重了，感覺喉間有痰咳不出來，我擔心又要引起肺炎又上醫(yī)院醫(yī)生建議鼻子CT檢查，查出右側鼻息肉，左側鼻竇炎，醫(yī)生開了阿奇霉素片和藿膽丸清涕止住了咳嗽還是那樣，做為家長2年來一直很揪心，在此求救各位醫(yī)生到底是什么原因造成長期咳嗽？該怎么治療？謝謝！??！
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回答2
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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15歲男孩長期咳嗽，原因可能有咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、感染后咳嗽等。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，常在夜間或清晨發(fā)作?？赏ㄟ^支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗明確診斷。治療常用藥物有沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，導致咳嗽。確診需結合鼻部癥狀和相關檢查。治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，以及口服抗組胺藥如氯雷他定。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人??？赏ㄟ^胃鏡等檢查診斷。治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎：以慢性咳嗽、痰嗜酸粒細胞增高為特點?？赏ㄟ^誘導痰細胞學檢查診斷。治療常用潑尼松片等糖皮質激素。 5.感染后咳嗽：呼吸道感染后咳嗽持續(xù)不愈。一般具有自限性，嚴重時可使用止咳藥如右美沙芬糖漿。 孩子長期咳嗽病因較為復雜，需要綜合癥狀、檢查結果等明確診斷，并在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，以便盡早明確病因，進行針對性治療。
2025-03-24 04:35
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種的情況建議服用阿莫西林顆粒+止咳化痰糖漿來治療.有痰的加上鮮竹瀝口服試試。也可考慮食療去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。
2016-01-20 16:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
