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車禍致硬膜外血腫患者死亡,醫(yī)院處置有錯嗎

歲問題描述:車禍后出現(xiàn)約6分鐘昏迷急送當?shù)乜h醫(yī)院.入院時患者神志不清煩躁不安.急診ct未見明顯異常(無硬膜外血腫).醫(yī)院給予抗炎密切觀察神智瞳孔變化等.患者頭痛頭昏逐漸加重但醫(yī)生未及時復(fù)查ct入院后24小時使用甘露醇250毫升降壓入院28小時后復(fù)查ct發(fā)現(xiàn)硬膜外血腫且中線明顯偏移腦組織明顯受壓未特殊處理做出立即轉(zhuǎn)院決定送往上級醫(yī)院手術(shù)后患者死亡.請問:醫(yī)院的處置是否存在過錯

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鄧躍飛 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    判斷醫(yī)院在這種情況下的處置是否存在過錯,需要綜合考慮多個方面,包括診斷及時性、治療措施合理性、病情觀察嚴謹性、轉(zhuǎn)院流程恰當性以及醫(yī)療資源配備等。 1. 診斷及時性:急診 CT 未見明顯異常,但患者癥狀加重,醫(yī)生應(yīng)更警惕,及時復(fù)查 CT 以明確病情。 2. 治療措施合理性:在患者頭痛頭昏加重時,24 小時后才使用甘露醇降壓,可能存在治療時機的延誤。 3. 病情觀察嚴謹性:對于神志不清、煩躁不安且癥狀逐漸加重的患者,應(yīng)更密切、更細致地觀察其病情變化。 4. 轉(zhuǎn)院流程恰當性:在發(fā)現(xiàn)硬膜外血腫且中線明顯偏移、腦組織明顯受壓后才決定轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院時機可能稍晚。 5. 醫(yī)療資源配備:當?shù)乜h醫(yī)院的醫(yī)療條件和技術(shù)水平有限,可能影響了對復(fù)雜病情的處理能力。 綜合來看,要明確醫(yī)院處置是否存在過錯,需要詳細審查醫(yī)療記錄和診療過程,并由專業(yè)的醫(yī)療鑒定機構(gòu)進行評估。

    2025-03-23 21:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    存在過錯因為患者再次出現(xiàn)頭痛頭昏等癥狀后未作出及時處理。

    2016-01-20 16:54
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    任何的醫(yī)院的醫(yī)生都是有自己的獨立思考的行為的而且每級的醫(yī)院都是有相應(yīng)的醫(yī)療手段和水平的不能單純的以這樣的處置措施而說醫(yī)院存在直接的過錯的。

    2016-01-20 14:52
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    存在過錯因為在患者出現(xiàn)頭痛頭昏等癥狀后未作出及時處理

    2016-01-20 10:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    患者頭痛頭昏逐漸加重時應(yīng)該及時復(fù)查CT入院28小時后,復(fù)查ct發(fā)現(xiàn)硬膜外血腫且中線明顯偏移腦組織明顯受壓此時應(yīng)該急診手術(shù)。

    2016-01-20 09:47
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