小便時和不小便時都疼，多年未愈，咋回事？
主要癥狀:小便不小便都疼發(fā)病時間:2000年至今化驗檢查結(jié)果:化驗結(jié)果顯示無炎癥.曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)治療打抗生素吃消炎藥無明顯效果.
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回答2
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王坤杰 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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小便時和不小便時都疼且多年未愈，可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過度活動癥、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱、尿道口息肉等原因?qū)е隆?1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜可引起疼痛。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動自行排出；較大的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒等。 2.膀胱過度活動癥：逼尿肌不穩(wěn)定導(dǎo)致?？赏ㄟ^行為訓(xùn)練，如定時排尿改善；藥物治療可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等。 3.間質(zhì)性膀胱炎：膀胱壁的慢性炎癥。治療包括口服藥物，如硫酸羥氯喹片，或膀胱灌注藥物。 4.神經(jīng)源性膀胱：神經(jīng)功能異常影響膀胱功能。治療需針對病因，可能包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片等。 5.尿道口息肉：息肉摩擦可引發(fā)疼痛。較小的息肉可觀察，較大的需手術(shù)切除。 出現(xiàn)小便疼痛且長期不愈，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
2025-03-23 15:49
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病約占尿路感染總數(shù)的50%～70%.因細(xì)菌感染而引起.其致病菌多數(shù)為大腸桿菌.首先需要臥床休息多飲水避免刺激性食物熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán)減輕癥狀.碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物能降低尿液酸度緩解膀胱痙攣黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣減輕尿路刺激癥狀.為了徹底滅菌有作者認(rèn)為其常規(guī)療程仍以3天為宜.復(fù)方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g每日2次；或羥氨芐青霉素0.5g每日4次；氟嗪酸0.2g每日2次.均連續(xù)服用3天對膀胱炎的治愈率與傳統(tǒng)的14日療法相似且副作用少.其適應(yīng)癥與禁忌癥同單程療法.單劑療法和3日療法避免了不必要的長期服藥而產(chǎn)生的耐藥細(xì)菌和副作用的增加但要加強預(yù)防復(fù)發(fā)的措施.若癥狀不消失尿膿細(xì)胞繼續(xù)存在細(xì)菌培養(yǎng)仍為陽性應(yīng)考慮細(xì)菌耐藥或有感染的誘因要及時調(diào)整更適合的抗菌藥物延長應(yīng)用時間以期達(dá)到早日治愈的目的.對于久治不愈或反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎要做詳細(xì)全面的泌尿系檢查要解除梗阻因素控制原發(fā)病灶
2016-01-20 23:38
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