RBC、HGB 等指標(biāo)下降，骨穿有必要嗎及如何治療？
RBC2.66/HGB74/HCT24.4PLT278/MPV12.3并且隔天檢查在繼續(xù)下降，但不是很明顯！醫(yī)生建議做骨穿待查原因，有必要嗎？應(yīng)該怎么治療？
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回答2
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)（腫瘤一區(qū)）
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紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、紅細(xì)胞比容（HCT）等指標(biāo)下降，隔天復(fù)查仍有下降趨勢(shì)。醫(yī)生建議骨穿是有必要的，治療需明確病因后進(jìn)行。這可能與多種因素有關(guān)，如營(yíng)養(yǎng)缺乏、造血功能障礙、失血、骨髓病變、自身免疫性疾病等。 1. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：長(zhǎng)期飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等，影響紅細(xì)胞生成。可通過補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素，如硫酸亞鐵、維生素 B12 片、葉酸片等改善。 2. 造血功能障礙：如再生障礙性貧血，骨髓造血干細(xì)胞減少。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素等。 3. 失血：慢性失血如消化道出血，需明確出血部位并止血，同時(shí)補(bǔ)充血容量。 4. 骨髓病變：如骨髓增生異常綜合征，可能需化療或造血干細(xì)胞移植。 5. 自身免疫性疾病：破壞紅細(xì)胞，如自身免疫性溶血性貧血，常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 總之，出現(xiàn)這些指標(biāo)下降需要重視，通過骨穿等檢查明確病因，然后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累，飲食均衡。
2025-03-23 11:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好.飲食中應(yīng)注意高蛋白、維生素B族和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食.有益的水果有蘋果、大棗、荔枝、香蕉等.此外還應(yīng)多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品.也有益于補(bǔ)養(yǎng)生血.
2016-01-21 03:45
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