左髕骨粉碎性骨折康復(fù)中出現(xiàn)囊腫，何時(shí)取固定物？
我，左髕骨粉碎性骨折,到現(xiàn)在已經(jīng)五個(gè)月了，骨折已經(jīng)痊愈。用強(qiáng)力大小腿有10°左右縫合,在康復(fù)訓(xùn)練中髕骨上方出現(xiàn)在了囊腫,請(qǐng)問(wèn)大夫：我現(xiàn)在就做二次手術(shù)取出固定物，還是半年后呢？二次手術(shù)后還做康復(fù)訓(xùn)練嗎？那囊腫如何處置？x片檢查髕骨愈合良好。
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回答2
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胡年宏 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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左髕骨粉碎性骨折康復(fù)中出現(xiàn)囊腫及取固定物的時(shí)機(jī)是比較復(fù)雜的問(wèn)題，需要綜合考慮骨折愈合情況、囊腫大小和癥狀、康復(fù)進(jìn)展、身體整體狀況以及后續(xù)治療計(jì)劃等因素。 1.骨折愈合情況：如果 X 片顯示髕骨愈合良好，骨痂形成充分，骨質(zhì)強(qiáng)度足夠，這有利于提前取出固定物。 2.囊腫大小和癥狀：若囊腫較小且無(wú)癥狀，可先觀察；若囊腫較大或引起疼痛、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，可能需要提前處理。 3.康復(fù)進(jìn)展：如果康復(fù)訓(xùn)練效果顯著，關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量恢復(fù)較好，可適當(dāng)提前取固定物。 4.身體整體狀況：患者自身健康狀況良好，無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，能更好地耐受手術(shù)，可考慮提前手術(shù)。 5.后續(xù)治療計(jì)劃：若后續(xù)還需進(jìn)行其他治療，取出固定物的時(shí)間也需綜合考量。 總之，左髕骨粉碎性骨折康復(fù)中出現(xiàn)囊腫及取固定物的時(shí)機(jī)，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷，以制定最適合的治療方案。
2025-03-20 22:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以用些接骨的中成藥，如麝香接骨膠囊，七厘散，歸龍接骨膠囊，傷科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以選擇服用。需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。食物主要包括動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類(lèi)、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當(dāng)多吃。有一點(diǎn)要特別提出的，就是不要吸煙，可影響骨骼的愈合能力。
2016-01-20 17:05
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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