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多次昏厥伴腹痛腹瀉,檢查異常,原因何在

心律失常

我從2002年7月份開始,發(fā)現(xiàn)自己有昏厥的毛病,到今年12月12日,已經(jīng)犯病5次了。每次昏厥前,都是肚子特別疼;然后,會伴隨腹瀉,瞬間昏厥,不省人事。腹瀉有時在昏厥前,有時在昏厥后,沒有大小便失禁癥狀。犯病之后,恢復(fù)正常。每次昏厥時間大約1-2分鐘?;柝势陂g,像睡覺一樣平靜,臉色蒼白,沒有抽搐和口吐白沫現(xiàn)象。跟做夢一般,沒有意識活動,沒有記憶。檢查結(jié)果:一、2002年犯病第一天腦彩超顯示:左右腦動脈痙攣。二、今年犯病后檢查結(jié)果:(1)頸椎X片顯示:頸椎增生。(2)心電圖:竇性心律,但是,心電圖異常,心肌供血不足。(3)心臟彩超:心臟左心室病變,主要是二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán)。(4)頸部血管彩超:頸部動脈有少量血栓,輕度動脈硬化。(5)腦血管彩超:左側(cè)動脈血流速度稍快快。(6)腦電圖:正常(7)24小時血壓監(jiān)控:收縮壓最大值124最小值87;舒張壓最大值69最小值33心率最大值78最小值53;血壓最低時的體位是躺臥(8)腦CT顯示:正常。(9)血糖、血脂正常

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳椿 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    昏厥伴腹痛腹瀉多次發(fā)作,檢查顯示腦動脈痙攣、頸椎增生、心臟病變、頸部動脈血栓等,可能由多種因素導(dǎo)致,如血管問題、心臟問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.血管因素:左右腦動脈痙攣、頸部動脈有少量血栓和輕度動脈硬化,會影響腦部供血,導(dǎo)致昏厥。治療上可能使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊。 2.頸椎問題:頸椎增生可能壓迫血管和神經(jīng),影響腦部血供和神經(jīng)調(diào)節(jié)。可通過物理治療、牽引等改善,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.心臟病變:二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán)、心肌供血不足,影響心臟射血功能。藥物治療如硝酸酯類、β受體阻滯劑等,必要時手術(shù)修復(fù)瓣膜。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:腹痛腹瀉刺激神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引發(fā)昏厥??墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺。 5.其他因素:血壓波動較大也可能是誘因之一。需注意監(jiān)測血壓,調(diào)整生活方式。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜,需要綜合治療和長期管理,定期復(fù)查,同時注意休息,避免勞累和情緒激動。

    2025-03-24 00:30
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你這種情況,反應(yīng)是腦缺血引起的,這和年齡有關(guān),這是動脈硬化,導(dǎo)致體位性低血壓狀態(tài)。這種情況,可以使用活血藥物改善心腦供血,并服用五福心腦清,阿司匹林預(yù)防。多喝水。避免情緒刺激。

    2016-01-21 03:00
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你現(xiàn)在的情況考慮是椎動脈痙攣引起的腦供血不足引起眩暈,現(xiàn)在可以吃眩暈停和丹參,氟桂嗪或點滴陪他定,丁格地爾,丹參,刺五加,進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院做頸椎多普勒確診病因治療,平時注意休息和營養(yǎng),引起暈厥的原因很多,不知道你當(dāng)時是在什么情況下發(fā)生的暈厥,發(fā)生的主要原理及時大腦一過性缺血引起的,像血管迷走反射,直立性低血壓,心輸出減少等都可以引起,我感覺你的情況多是因為迷走反射引起的,一次說明不了問題,不用管它

    2016-01-21 01:42
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    [暈厥家庭應(yīng)急處理]1.立即使病人平臥,頭部稍低,腳抬高,同時松解衣扣。2.用拇指末端壓迫人中穴位1~2分鐘。3.飲熱茶、姜糖開水或糖開水一杯。4.如病人嘔吐,將患者頭偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管。5.迅速查清病因,如為直立性低血壓引起,可給予高鹽飲食,口服麻黃素,另外直立時應(yīng)緩慢;

    2016-01-20 23:24
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這種情況是應(yīng)看看是什么原因引起的好嗎然后進(jìn)行對癥的治療的好嗎

    2016-01-20 14:29
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

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  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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