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急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療一月無效，怎么辦？

2025-03-20 11:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一個(gè)月左右，全身游走性的痛得厲害的時(shí)候伴有發(fā)燒，醫(yī)生開藥吃沒有效果對，抽血檢查診斷為：急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉8１其它正常藥物有羅紅霉素干混懸劑阿司匹林腸溶片復(fù)方氫氧化鋁片三維B片，請問可以怎樣治療？你能給一些治療建議嗎？

回答5
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劉立寧主治醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病，常由鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如藥物不敏感、未去除誘因、病情較重、合并其他疾病、未注意休息和護(hù)理等。 1. 藥物不敏感：部分患者可能對當(dāng)前所用藥物反應(yīng)不佳，此時(shí)可考慮更換藥物，如萘普生、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 未去除誘因：若仍存在鏈球菌感染等誘因，會影響治療效果。應(yīng)積極抗感染，清除病灶。 3. 病情較重：若病情嚴(yán)重，單一藥物可能效果有限?？陕?lián)合使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤。 4. 合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)患有其他自身免疫性疾病，會干擾治療。需進(jìn)一步檢查明確。 5. 未注意休息和護(hù)理：患病期間勞累、著涼等，會影響恢復(fù)。應(yīng)保證充足休息，注意關(guān)節(jié)保暖。總之，對于急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，調(diào)整治療方案，并加強(qiáng)護(hù)理。建議及時(shí)復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-20 12:51

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回答4
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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

目前該病尚不能除根，治療目的是緩解疼痛，防止病情進(jìn)展。常用藥物是非甾體類抗炎藥，改變病情抗風(fēng)濕藥，生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤+來氟米特+葉酸+非甾體類抗炎藥，若是經(jīng)濟(jì)條件可以，聯(lián)合生物制劑治療風(fēng)濕病的預(yù)防：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)；避免風(fēng)寒，注意保暖；注意勞逸結(jié)合；保持正常的心理狀態(tài)；預(yù)防和控制感染
2016-01-20 19:47

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，根據(jù)你敘述的情況，考慮有可能是關(guān)節(jié)炎,大部分是由于受涼后引起的一般在幾天后都會自愈，局部多做做熱敷,嚴(yán)重時(shí)可口服消炎痛類的止痛藥治療
2016-01-20 19:02

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

您好，一般認(rèn)為是患者血清中存在類風(fēng)濕因子引起的自體免疫反應(yīng)。另外，還有可能是內(nèi)分泌和遺傳因素。受寒和潮濕往往是本病發(fā)生的誘因，小兒患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)轶w質(zhì)虛弱，外感風(fēng)寒濕邪，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通所引起?？梢圆捎冒茨Φ姆绞骄徑獾摹?
2016-01-20 15:37

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

這情況建議服用芬必得或者扶他林等來治療.也建議到具體看看中醫(yī).中醫(yī)治療要由醫(yī)生辯證進(jìn)行.各人體質(zhì)不同.用藥也會有加減的.
2016-01-20 15:00

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