66歲女性患腰椎間盤突出和狹窄，如何治療？
問題描述:你好,我的姐姐今年66歲,最近患有腰椎間盤突出癥和腰椎狹窄.開始是腳腕痛,到醫(yī)院進(jìn)行了牽引治療和理療,為期10天.現(xiàn)在腳已經(jīng)不痛了,但是偶爾感覺腰部脹痛,她在家自己進(jìn)行了彎腰手掌觸地訓(xùn)練,并服用了澳美制藥生產(chǎn)的奧泰靈牌鹽酸氨基葡萄糖膠囊（已服用了5天,一天兩次,每次一粒）,請問這樣的鍛煉和藥物治療對我的病癥有無幫助?或者請問老師,有沒有更好的治療方法?謝謝!
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回答2
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郭遠(yuǎn)清 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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腰椎間盤突出癥合并腰椎狹窄是常見的脊柱疾病，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等；手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重的情況。同時，患者的個體差異、病情程度、治療依從性等也會影響治療效果。 1. 疾病原理：腰椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根；腰椎狹窄多因腰椎退變、骨質(zhì)增生等引起椎管狹窄，壓迫神經(jīng)。 2. 保守治療：物理治療如牽引、按摩、熱敷等可緩解肌肉緊張；藥物治療可選用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、肌肉松弛劑（如氯唑沙宗）、神經(jīng)營養(yǎng)藥（如甲鈷胺）等。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量，但彎腰手掌觸地訓(xùn)練需謹(jǐn)慎，可進(jìn)行小燕飛、五點支撐等。 4. 手術(shù)治療：若保守治療無效，癥狀嚴(yán)重影響生活，如出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等，可能需要手術(shù)，如椎間孔鏡手術(shù)、腰椎融合術(shù)等。 5. 生活注意：避免長時間彎腰、久坐，注意腰部保暖，選擇合適的床墊。 總之，對于腰椎間盤突出癥合并腰椎狹窄的治療，應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的方法，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-23 14:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學(xué)習(xí),尤其是長期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療
2016-01-21 07:29
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