78 歲女糖尿病患者注射胰島素后腹脹水腫咋回事
以前沒注射過胰島素,從8月3號(hào)到今天一直注射胰島素每天三支飯前小針管3.2劑量,前7、8天開始腹脹現(xiàn)在腹部很大,雙腳水腫,小腿也有些水腫,病人78歲女,有高血壓糖尿病雙腳
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回答5
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陳衛(wèi)英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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78 歲女性糖尿病患者注射胰島素后出現(xiàn)腹脹、腹部增大、雙腳及小腿水腫,可能是胰島素不良反應(yīng)、糖尿病并發(fā)癥、心臟功能異常、腎臟功能障礙、低蛋白血癥等原因所致。 1. 胰島素不良反應(yīng):胰島素可能引起水鈉潴留,導(dǎo)致水腫。同時(shí),部分患者使用后可能影響胃腸道蠕動(dòng),出現(xiàn)腹脹。 2. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)糖尿病腎病,影響腎臟代謝功能,導(dǎo)致水液潴留和蛋白流失,引起水腫。還可能出現(xiàn)糖尿病胃腸神經(jīng)病變,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)腹脹。 3. 心臟功能異常:如心力衰竭,心臟泵血功能減退,血液回流受阻,會(huì)引起下肢及腹部水腫,也可能影響胃腸道血液循環(huán),導(dǎo)致腹脹。 4. 腎臟功能障礙:除糖尿病腎病外,其他腎臟疾病如腎炎等,也會(huì)影響腎臟濾過和排泄功能,造成水鈉潴留和蛋白丟失,引發(fā)水腫。 5. 低蛋白血癥:患者可能因營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白攝入不足或蛋白丟失過多,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫和腹脹。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、心功能、蛋白測(cè)定等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-24 01:28
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!您說的這種現(xiàn)象估計(jì)是胰島素性水腫:糖尿病未控制前常有失水失鈉,細(xì)胞中葡萄糖減少,控制后4~6日可發(fā)生水鈉滯留而水腫,可能與胰島素促進(jìn)腎小管回吸收鈉有關(guān),稱為胰島素水腫。一般經(jīng)過一段時(shí)間后可自行消失,不必處理。當(dāng)然也可以適當(dāng)服用利尿劑雙氫克尿塞利尿處理。祝早日康復(fù)!
2016-01-21 10:29
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從你的描述看,有糖尿病病史,出現(xiàn)了腹部腫大,雙腳水腫,需要考慮是否有腎臟的問題糖尿病時(shí)間長(zhǎng)了,可以引起多做并發(fā)癥,包括糖尿病腎病,建議化驗(yàn)血糖,尿常規(guī),腎臟功能,做個(gè)腎臟的彩超,看一下是否有糖尿病腎病,腎臟功能不全的問題
2016-01-21 09:11
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這很可能是由于腎功能不全引起的建議您及時(shí)到醫(yī)院應(yīng)用利尿藥,并且定期到醫(yī)院復(fù)查肝功能
2016-01-21 04:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮老人家的情況應(yīng)該是糖尿病腎病的.這種情況下是需要注意去完善檢查看是不是糖尿病腎病的啊,一定要控制好血糖的.
2016-01-21 04:13
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