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咳嗽咳痰伴嘔吐一月余,抗生素?zé)o效咋治?

您好!請(qǐng)問(wèn)咳嗽,有時(shí)伴有咳痰,嚴(yán)重時(shí)有嘔吐癥狀,已一月有余,吃過(guò)抗生素,未見(jiàn)成效,請(qǐng)問(wèn)咋么治?謝謝!:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫子凱 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    咳嗽咳痰伴嘔吐持續(xù)一月余,抗生素治療無(wú)效,可能由多種原因?qū)е?,如呼吸道感染未控制、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。 1.呼吸道感染未控制:可能是感染的病原體對(duì)所用抗生素不敏感。需進(jìn)行病原體檢測(cè),如痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn),常因氣道高反應(yīng)性引起??赏ㄟ^(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)確診,治療上使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德,β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什靠梢l(fā)咳嗽。通過(guò)胃鏡等檢查明確,治療藥物包括奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部導(dǎo)致咳嗽??赏ㄟ^(guò)鼻內(nèi)鏡等檢查診斷,治療上使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松,減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉。 5.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。通過(guò)誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查診斷,治療常用吸入糖皮質(zhì)激素。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽咳痰伴嘔吐且抗生素治療無(wú)效時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息,多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。

    2025-03-24 00:27
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    因?yàn)檫€有咳痰,那么是要考慮是不是有下呼吸道疾病,有可能是因?yàn)橛兄夤苎?,也有可能是其他的原因?qū)е碌慕ㄗh是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下胸片,確定是不是有異常的

    2016-01-21 12:18
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可能是呼吸道感染或者支氣管炎引起,建議拍肺部片或者胸透檢查確診病因,可以服用阿奇霉素或者頭孢膠囊治療。嚴(yán)重時(shí)靜脈輸液使用抗生素治療。痰液粘稠可以口服甘草合劑治療,多喝白開(kāi)水。或者配合霧化吸入治療。效果很好。

    2016-01-21 01:41
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的癥狀可能是感冒,引起的支氣管炎,導(dǎo)致的咳嗽咳痰的癥狀建議你平時(shí)可以服用阿莫西林和甘草片治療看看,平時(shí)避免著涼加重支氣管炎的癥狀

    2016-01-20 22:56
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你的情況主要考慮屬于慢性支氣管炎??梢蚣?xì)菌、病毒、支原體等病原微生物感染而引起。常伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸不暢等癥狀。建議到醫(yī)院看呼吸內(nèi)科,做血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)、胸部X線檢查,以便輔助診治。如確診可服用阿奇霉素片、氨溴索口服液、博利康尼等藥進(jìn)行治療。

    2016-01-20 18:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 王丹琪

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