先心病術(shù)后現(xiàn)況不佳，原因及手術(shù)時(shí)機(jī)？
我有先心病。五歲做的動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎和室間隔缺損術(shù)。還有二尖瓣狹窄至今未做。并且有中度肺高壓。最近這一周里每天晚上躺下都能感到明顯的心臟的跳動(dòng)『正常時(shí)候感覺(jué)不到心臟跳動(dòng)』。平躺壓氣。聞見(jiàn)煙味喘不上一點(diǎn)氣。且有事頭暈，感到房子在轉(zhuǎn)。請(qǐng)問(wèn)我的情況是什么具體原因?qū)е碌摹，F(xiàn)在是否需要手術(shù)。如果明年六月份再手術(shù)可不可以？會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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您目前的狀況可能是由二尖瓣狹窄、中度肺動(dòng)脈高壓、心臟功能改變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常以及呼吸道敏感性增加等多種因素導(dǎo)致的。 1.二尖瓣狹窄：二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房壓力升高，影響心臟的正常血液循環(huán)，引起心臟跳動(dòng)異常和呼吸困難。 2.中度肺動(dòng)脈高壓：增加右心負(fù)荷，影響心肺功能，導(dǎo)致平躺時(shí)壓氣等癥狀。 3.心臟功能改變：之前的手術(shù)和疾病可能影響心臟的整體功能，使其在平臥時(shí)出現(xiàn)異常跳動(dòng)。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：身體的自主神經(jīng)功能紊亂，可能使對(duì)心臟跳動(dòng)的感知增強(qiáng)。 5.呼吸道敏感性增加：對(duì)煙味等刺激極度敏感，引發(fā)呼吸困難。 鑒于您的情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行全面評(píng)估，以確定最佳的治療方案和手術(shù)時(shí)機(jī)。拖延手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-23 15:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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您的癥狀考慮是二尖瓣狹窄引起的心衰的可能性，但是現(xiàn)在不能排除其他疾病的可能性您現(xiàn)在需要就診于心外科進(jìn)行查體，并進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查確診，然后給與適當(dāng)?shù)闹委煼桨溉缡中g(shù)治療等方案進(jìn)行治療即可
2016-01-20 22:14
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