胃鏡報(bào)告顯示這些情況有無(wú)大礙，能否排除胃癌
胃鏡報(bào)告：食管：粘膜光滑濕潤(rùn)，血管紋理清晰，末端可見(jiàn)一粘膜下隆起，表面光滑，齒狀線距門齒約40厘米；賁門：粘膜光滑未見(jiàn)明顯異常；胃底：皺壁腦回狀，粘膜光滑胃體：粘膜光滑柔軟，色澤呈桔紅色，粘液池見(jiàn)少量灰白色液體潴留，蠕動(dòng)可。胃角：弧形完整，粘膜光滑柔軟，蠕動(dòng)可胃竇：粘膜光滑，紅白相間以紅為主，蠕動(dòng)尚可幽門：呈圓形，開(kāi)閉自如，粘膜充血水腫，前區(qū)可見(jiàn)一粘膜隆起，表面糜爛。十二指腸：球及降部粘膜光滑，未見(jiàn)明顯異常。活檢：HP陰性。鏡下診斷：1.食管末端粘膜下隆起性病變；2.慢性淺表性胃炎伴隆起糜爛麻煩幫我看一下胃鏡報(bào)告，看看有什么事沒(méi)，通過(guò)胃鏡和活檢就能排除胃癌嗎，不需要做病理分析嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李志花 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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這份胃鏡報(bào)告顯示了食管和胃部的一些異常情況。食管末端有粘膜下隆起性病變，胃部有慢性淺表性胃炎伴隆起糜爛。通過(guò)胃鏡和活檢，能提供重要的診斷線索，但不能完全排除胃癌的可能。還需綜合其他因素，如癥狀、病史等。 1. 食管末端病變：粘膜下隆起表面光滑，可能是良性的平滑肌瘤、間質(zhì)瘤等，但也不能完全排除早期癌變，需進(jìn)一步檢查，如超聲內(nèi)鏡。 2. 慢性淺表性胃炎伴隆起糜爛：多因不良飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起。治療上需調(diào)整飲食，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 3. 活檢的局限性：活檢只是取了局部組織，可能存在未取到癌變部位的情況。 4. 癥狀的重要性：若有持續(xù)的上腹部疼痛、消瘦、黑便等癥狀，即使胃鏡和活檢無(wú)異常，也需警惕。 5. 后續(xù)觀察：建議定期復(fù)查胃鏡，密切關(guān)注病情變化。 總之，目前的胃鏡報(bào)告雖未明確提示胃癌，但仍需重視，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查或治療，并注意觀察癥狀變化。
2025-03-23 16:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者的胃鏡檢查，目前考慮慢性胃炎，建議用洛賽克治療一個(gè)月，可以好轉(zhuǎn)，半年胃鏡復(fù)查一次，不考慮腫瘤。
2016-01-21 09:05
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
