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12 天孩子診斷為法洛氏四聯(lián)癥怎么辦

先天性心臟病

我的孩子現(xiàn)在才12天,就診斷為發(fā)樂氏四聯(lián)癥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    羅紅鶴 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胸外科

    法洛氏四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟病,主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。治療方法包括手術(shù)治療、藥物治療等。需注意觀察癥狀,定期復查。 1.疾病原理:法洛氏四聯(lián)癥是由于胎兒心臟發(fā)育異常導致。肺動脈狹窄使右心室射血阻力增加,室間隔缺損使左右心室血液混合,主動脈騎跨和右心室肥厚則進一步影響心臟功能。 2.癥狀表現(xiàn):孩子可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、缺氧發(fā)作等癥狀,尤其在哭鬧或活動后加重。 3.檢查方法:通過心臟超聲、心電圖、胸部 X 線等檢查明確診斷和病情嚴重程度。 4.治療時機:根據(jù)病情嚴重程度,選擇合適的治療時機。一般來說,癥狀嚴重者需盡早手術(shù)。 5.手術(shù)治療:包括根治手術(shù)和姑息手術(shù)。根治手術(shù)可一次性矯正心臟畸形;姑息手術(shù)用于改善癥狀,為根治手術(shù)創(chuàng)造條件。 6.藥物治療:如地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,前列地爾擴張血管等,但藥物治療僅能緩解癥狀。 法洛氏四聯(lián)癥雖然嚴重,但通過及時規(guī)范的治療,孩子仍有較好的預后。家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的病情變化。

    2025-03-25 04:22
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以手術(shù)治療,因為法四是個復雜先心病,加之患者年齡較大,手術(shù)難度要大些,押金約4.5萬元??梢允中g(shù)治療,因為法四是個復雜先心病,加之患者年齡較大,手術(shù)難度要大些,押金約4.5萬元。

    2016-01-21 17:18
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療方法  本病的手術(shù)治療有姑息性和糾治性兩種: ?。ㄒ唬┓至魇中g(shù)在體循環(huán)與肺循環(huán)之間造成分流,以增加肺循環(huán)的血流量,使氧合血液得以增加。有鎖骨下動脈與肺動脈的吻合、主動脈與肺動脈的吻合、腔靜脈與右肺動脈的吻合等方法。本手術(shù)并不改變心臟本身的畸形,是姑息性手術(shù),但可為將來作糾治性手術(shù)創(chuàng)造條件?! 。ǘ┲币曄率中g(shù)在體外循環(huán)的條件下切開心臟修補心室間隔缺損[1][2],切開狹窄的肺動脈瓣或肺動脈,切除右心室漏斗部的狹窄,是徹底糾正本病畸形的方法,療效好,宜在5~8歲后施行,癥狀嚴重者3歲后亦可施行?! 》肥纤穆?lián)癥患者需盡早手術(shù)  法樂氏四聯(lián)癥的診斷并不困難,患兒有典型的癥狀和體征,一般經(jīng)過心臟彩超檢查就可明確診斷。一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)治療。隨著心外科技術(shù)水平的提高,法樂氏四聯(lián)癥手術(shù)患者的年齡越來越小,一般在2歲前完成手術(shù)。絕大多數(shù)患兒可行根治術(shù),只有在不適于行根治手術(shù)時才考慮行姑息(體-肺分流)手術(shù),后期再行根治術(shù)。上海遠大心胸醫(yī)院實施的根治手術(shù)效果好,絕大多數(shù)患兒可完全恢復正常生活?! 〕扇朔肥纤穆?lián)癥還能做手術(shù)嗎?  隨著醫(yī)療水平的提高,近年來大齡兒童和成人的法樂氏四聯(lián)癥患者已經(jīng)很少見,但是依然存在。大齡患者多存在心臟繼發(fā)病變,如心肌肥厚、心肌纖維化等,但這類患者由于肺動脈和左心室發(fā)育較好,因此手術(shù)常可取得較好效果。成人患者即使到了40歲,只要沒發(fā)生過心力衰竭,均可行根治手術(shù)?! 》肥纤穆?lián)癥手術(shù)治療效果如何?  近年來,法樂氏四聯(lián)癥根治術(shù)的死亡率已明顯下降,嬰幼兒與兒童死亡率僅為3%~5%,成人為1.3%~14%。一般而言,患者術(shù)后早期死亡的原因多為低心排血量綜合征、灌注肺或肺水腫、腎衰竭、心包填塞、心律失常和感染等。絕大多數(shù)患者術(shù)后恢復很好,青紫、低氧血癥等可立即消失,杵狀指(趾)逐漸恢復正常,但多數(shù)患者仍可聽到不同程度的心臟雜音?;颊呖烧9ぷ鲗W習、結(jié)婚生子,不需長期用藥。

    2016-01-21 10:08
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好!建議你到上海的兒童醫(yī)院或瑞金醫(yī)院心臟外科診治。

    2016-01-21 07:55
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

    上海兒童醫(yī)院

    擅長:先天性心臟病非開胸介入治療、肺動脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟醫(yī)院

    擅長:  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。 詳情»

  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心臟外科各項手術(shù),如先天性心臟病、瓣膜外科、冠脈搭橋術(shù),心臟 詳情»

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