蛛網膜下腔出血術后昏迷伴顱內感染如何應對
發(fā)病于10月21日早晨4點22日手術蛛網膜下腔出血主動脈瘤出血多昏迷一個月零5天期間心跳停止兩次搶救兩次都過來了現在生命體征正常無異常不需要氧氣呼吸機但是顱內感染很重用藥似乎不起作用補充問題1：(2009-11-2622:21:30)穿刺術已經做了但是時間長怕感染弄掉了后來又做但是醫(yī)生的意思是穿刺穿不進去了抗生素的藥物一直在用只是顱內的感染太大用藥不見效果總是這樣反復
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回答5
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楊群英 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經外科
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蛛網膜下腔出血術后昏迷且顱內感染嚴重是較為棘手的情況，涉及感染原因、治療方法、預后等。包括感染的病菌類型、抗生素選擇、患者身體狀況、治療并發(fā)癥以及后續(xù)康復可能性。 1.感染的病菌類型：常見的有細菌、真菌等。不同病菌感染治療方式不同，需通過腦脊液培養(yǎng)等明確。 2.抗生素選擇：如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等，應根據病菌藥敏結果選用。 3.患者身體狀況：患者昏迷時間長，身體抵抗力弱，影響感染治療效果。 4.治療并發(fā)癥：如穿刺可能引起新的感染，長期使用抗生素可能導致肝腎功能損害。 5.后續(xù)康復可能性：感染控制后，患者的蘇醒和神經功能恢復仍存在不確定性。 總之，對于這種復雜的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并密切觀察患者病情變化，積極預防和處理并發(fā)癥，以爭取較好的預后。
2025-03-23 13:43
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者有什么后遺癥嗎？現在出血清除了嗎？建議先把血清楚，聽從主治醫(yī)生的。
2016-01-21 22:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這樣的問題一般是需要多喝水注意休息忌辛辣食物多吃新鮮蔬菜水果早康復。檢查一下血常規(guī)是否有血象高引起的癥狀就可以確診是否有炎癥刺激引起的癥狀，考慮中樞性發(fā)熱，主要是退熱藥物降溫治療，應化驗血常規(guī)檢查，如白細胞增高考慮感染，抗生素治療
2016-01-21 16:17
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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根據細菌培養(yǎng)和藥敏結果選擇應用抗生素
2016-01-21 07:38
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結合患者出現的癥狀就是有腦出血引起的癥狀這樣的問題就是需要及時的治療的。發(fā)熱引起的癥狀可能是有手術后持續(xù)的炎癥和顱內壓搞引起的癥狀。建議物理降溫，使用激素的方法治療看看早康復
2016-01-21 07:26
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