朋友尿道體外碎石后仍疼痛難忍，為何及咋辦？
我朋友今天突發(fā)性腰疼痛難忍,，經診斷為尿道結石和腎結石，下午做了尿道體外碎石，回來后仍然疼痛難忍。是什么原因，應該怎么辦？補充問題1：(2011-01-1420:59:10)碎石后為什么還是痛？怎么才能止痛啊，這種情況嚴重嗎?
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回答5
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許克新 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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尿道體外碎石后仍疼痛難忍，可能是結石殘留、輸尿管損傷、炎癥刺激、平滑肌痙攣、心理因素等原因所致。 1.結石殘留：碎石后部分較大的結石碎片可能未完全排出，在移動過程中刺激尿路，引起疼痛?？赏ㄟ^復查超聲明確，必要時再次碎石。 2.輸尿管損傷：碎石過程中可能造成輸尿管黏膜損傷，導致疼痛。一般需休息，適當多喝水，必要時使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.炎癥刺激：結石本身及碎石操作可能引發(fā)尿路炎癥，導致疼痛。需進行抗炎治療，如阿莫西林膠囊等。 4.平滑肌痙攣：尿路平滑肌痙攣會引起疼痛?？墒褂媒獐d藥物，如山莨菪堿、顛茄片等緩解。 5.心理因素：對疾病過度擔憂、緊張，可能加重疼痛感受。應做好心理疏導，放松心情。 總之，尿道體外碎石后疼痛難忍的原因多樣，應及時就醫(yī)，明確原因后采取相應措施。同時要注意多喝水，適當活動，促進結石排出。
2025-03-25 19:09
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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這樣的情況建議口服雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊進行治療。
2016-01-22 01:39
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回答3
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梁德進
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好，如果說是剛做完碎石的話，那么有疼痛是正常的，因為沖擊波除了會打掉結石以外，那么還有可能打傷周圍的軟組織的，所以就容易導致疼痛的建議的話就是說你的情況應該注意多休息幾天的，這幾天注意多喝水，多走動，這樣就能排出碎掉的石頭的
2016-01-21 21:39
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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應避免食用高鈣食物，采用低鈣、低磷飲食及酸化尿液。所謂高鈣食物包括牛奶、干酪及豆類。避免含磷高的食物，如動物肉、內臟及腦髓。多吃酸性食品，如米、面等，使尿液呈酸性，不利于碳酸鈣及磷酸鎂銨結石的形成。
2016-01-21 18:25
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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"腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發(fā)性腎結石。多發(fā)性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發(fā)癥都會影響腎結石發(fā)作時的癥狀。多發(fā)性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛，血尿、膿尿，急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病，多發(fā)性腎結石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結石的癥狀表現(xiàn)：⑴慢性腎功能衰竭：一般來說，5mm以下的腎結石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石，首選體外碎石。在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創(chuàng)治療。開放手術取石的應用已經越來越少了，在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時，可以開放手術治療解剖異常同時取石。特別提醒大家注意的是，不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石，應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。⑵急性梗阻性少尿、無尿：急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結石停止移動數天后，血尿消失。結石若合并感染，則血尿和膿尿同時發(fā)生。個別由于腎結石長期刺激，導致腎內上皮化生，蘆至發(fā)生磷狀上皮癌，這時將呈持續(xù)性嚴重血尿。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。⑶獨腎（對側腎缺如或無功能）患者或雙側輸尿管結石，可引起急性梗阻性少尿或無尿。高血鉀及嚴重酸中毒。臨床表現(xiàn)，般為急性梗阻側腎區(qū)疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓。⑷腎絞痛：患者腎區(qū)疼痛不明，甚至無自覺性疼痛，主要表現(xiàn)為胃腸癥狀，泌尿系感染，貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱，極易造成誤診。"
2016-01-21 14:15
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