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葡萄胎清宮化療后HCG波動及附件包塊如何應(yīng)對

侵蝕性葡萄胎

我12年8月28號最后一次月經(jīng),11月7號去醫(yī)院檢查說是葡萄胎,HCG21萬,于11月10號第一次清宮,清宮后HCG4萬,一個星期后第二次清宮HCG降到4400.11月26號B超聲示:宮腔內(nèi)探及范圍約9*4稍高回聲區(qū),HCG476。11月29號開始化療.化療后HCG190.5。復(fù)查B超示:宮腔左附件囊性包塊,大小約34*30MM,子宮內(nèi)膜不厚,回聲欠均勻,內(nèi)膜未見異常流血信號。12月15號復(fù)查HCG92.04。復(fù)查B超:左側(cè)附件可見一囊狀無聲包塊,大小約38*37MM。12月22號復(fù)查HCG124.8。12月29號復(fù)查HCG105.7。復(fù)查B超:子宮內(nèi)膜回聲不均勻,左側(cè)附件可見一囊性暗區(qū),大小約35*31MM。13年1月5號復(fù)查HCG56.8。1月11號復(fù)查HCG62。復(fù)查B超:子宮內(nèi)膜回聲略欠均勻,內(nèi)隱約見低暗回聲帶。右側(cè)附件囊性暗區(qū)大小約40*49MM。盆腔少量積液。醫(yī)生說是得了侵蝕性葡萄胎。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    江志揚 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    葡萄胎清宮及化療后,HCG 水平波動,且出現(xiàn)附件囊性包塊,涉及疾病發(fā)展、治療方案、后續(xù)檢查、康復(fù)注意事項等。 1. 疾病原理:葡萄胎是異常妊娠,滋養(yǎng)細(xì)胞增生異常。清宮后若有殘留或惡變,會導(dǎo)致 HCG 波動及包塊。 2. 治療進(jìn)展:多次清宮及化療是常見治療手段。化療藥物如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等,旨在殺滅異常細(xì)胞。 3. 檢查意義:B 超用于觀察子宮及附件情況,HCG 檢測可反映治療效果及疾病進(jìn)展。 4. 康復(fù)要點:保證充足休息,加強營養(yǎng),保持良好心態(tài),增強免疫力。 5. 后續(xù)隨訪:定期復(fù)查 HCG、B 超等,以便及時調(diào)整治療方案。 葡萄胎治療后的恢復(fù)需要耐心和細(xì)心,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療和復(fù)查,多數(shù)患者可獲得較好預(yù)后。

    2025-03-24 21:06
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺、陰道、外陰等器官,造成局部破壞出血。侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,但治療效果及預(yù)后均較絨癌為好,治療主要是化療或加手術(shù)治療。治療為化療,手術(shù)治療為主,惡性葡萄胎經(jīng)過治療,一般預(yù)后良好,但以后仍有復(fù)發(fā)及發(fā)展到絨癌的可能,因此應(yīng)勸告避孕、隨訪至少2年。祝早日康復(fù)

    2016-01-22 03:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    侵蝕性葡萄胎怎么治療?29歲請接受化療化療是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療

    2016-01-21 15:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好!侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名.侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生.侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,并擴展進(jìn)入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處,主要部位是肺和陰道.預(yù)后較好.水泡樣組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到鄰近及遠(yuǎn)處器宮者稱侵蝕性葡萄胎.多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉(zhuǎn)移至肺,陰道,外陰等器官,造成局部破壞出血.侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,但治療效果及預(yù)后均較絨癌為好,治療主要是化療或加手術(shù)治療.

    2016-01-21 12:20
就醫(yī)問藥

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什么是侵蝕性葡萄胎?   侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵蝕子宮肌層引起組織破壞或并發(fā)子宮外轉(zhuǎn)移者,因其具有惡性腫瘤的侵襲行為,因而得名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,其絨毛侵入子宮肌層或血管中,形成局部蔓延,少數(shù)隨血液循環(huán)到達(dá)身體其他部位,最常見轉(zhuǎn)移部位是肺和陰道。惡性程度不高,預(yù)后較好。 查看全文»

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