78 歲腦血管病患者患沉積性肺炎后無法進(jìn)食，如何治療？
我父，78歲，患腦血管病后，躺在床上進(jìn)食引發(fā)沉積性肺炎，現(xiàn)經(jīng)輸液治療已退燒好轉(zhuǎn)，但無法進(jìn)食，以解決營(yíng)養(yǎng)固本，增強(qiáng)抵抗力，接下該如何繼續(xù)治療？并怎樣才能解決進(jìn)食問題？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟瑩 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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對(duì)于 78 歲腦血管病后并發(fā)沉積性肺炎且無法進(jìn)食的患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括肺炎治療、營(yíng)養(yǎng)支持、吞咽功能評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練以及基礎(chǔ)疾病管理等。 1.肺炎治療：繼續(xù)使用抗生素鞏固療效，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，同時(shí)密切觀察癥狀和體征。 2.營(yíng)養(yǎng)支持：可通過鼻飼管給予營(yíng)養(yǎng)制劑，如能全力、瑞能等，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。 3.吞咽功能評(píng)估：由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，確定吞咽困難的程度和原因。 4.康復(fù)訓(xùn)練：包括吞咽功能訓(xùn)練、口腔肌肉訓(xùn)練等，促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)。 5.基礎(chǔ)疾病管理：積極控制腦血管病，如穩(wěn)定血壓、血脂，改善腦循環(huán)等。 總之，對(duì)于此類患者，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合治療，以提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-24 11:37
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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綜合您的描述，病人腦血管病變可能在腦干，影響進(jìn)食，出現(xiàn)嗆咳等，很容易食物嗆入肺內(nèi)，出現(xiàn)炎癥首先，要繼續(xù)抗炎治療，復(fù)查肺部CT，把炎癥治療徹底；另外，無法進(jìn)食，可以考慮留置鼻飼管，幫助進(jìn)食，同時(shí)可以綜合針灸科治療，幫助吞咽功能的恢復(fù)。
2016-01-21 23:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果不能呢個(gè)正常進(jìn)食應(yīng)該有兩種方法一種是靜脈營(yíng)養(yǎng)，另外一種情況就是下胃管鼻飼。并適當(dāng)翻身拍背預(yù)防感染，預(yù)防并發(fā)癥，防止褥瘡。建議應(yīng)該根據(jù)患者自身情況采用合適的方法治療。并積極對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。
2016-01-21 15:28
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