結(jié)核性腦膜炎伴多癥狀如何治療和應(yīng)對(duì)
患結(jié)核性腦膜炎,兩側(cè)腦室擴(kuò)大,腦實(shí)質(zhì)有點(diǎn)軟化,腦蛋白顱底粘連,腰穿結(jié)果腦蛋白700多,肺也有感染!希望全國(guó)各位醫(yī)師幫幫忙!歲本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:至今42天目前一般情況:從昨天起又有39度高溫,每天出汗.頭腦有時(shí)清醒有時(shí)不清醒!病史:2年前患梅毒,經(jīng)治療降到1:1將不下來(lái)了!現(xiàn)在又升到1:4了!2008年2月26號(hào)應(yīng)腹壁膿腫在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院做切排引流術(shù)后轉(zhuǎn)浙二醫(yī)院治療后出院!以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:現(xiàn)在在浙一做腰穿3次,拍胸片,磁共震!是結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)38天抗結(jié)核治療,掛蛋白等增強(qiáng)免疫力的輔助治療!醫(yī)生講還是沒(méi)有什么希望!輔助檢查:該檢查的差不多都檢查了!其他:希望各大醫(yī)師救救我老婆!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱明華 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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結(jié)核性腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，常伴有腦室擴(kuò)大、腦實(shí)質(zhì)軟化、腦蛋白顱底粘連等癥狀，還可能合并肺部感染。治療需綜合考慮多種因素，包括抗結(jié)核治療、控制感染、改善腦功能、增強(qiáng)免疫力等。 1. 抗結(jié)核治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則進(jìn)行治療。 2. 控制感染：根據(jù)肺部感染的病原體選擇合適的抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 改善腦功能：使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。 4. 增強(qiáng)免疫力：輸注人血白蛋白等提高機(jī)體抵抗力。 5. 對(duì)癥處理：對(duì)于發(fā)熱，可采取物理降溫或使用對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥。 6. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡。 結(jié)核性腦膜炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，需要患者和家屬積極配合，密切觀察病情變化，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-24 16:01
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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吃中藥治療,幾天內(nèi)就可見(jiàn)到療效,西藥已解決不了你現(xiàn)在的狀況,以免延誤最佳的治療時(shí)間.
2016-01-22 08:12
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)膜炎臨床上分為泡性結(jié)膜炎,流行性出血性結(jié)膜炎,慢性結(jié)膜炎,淋菌性結(jié)膜炎等,建議你查清病因,合理用藥,有利眼疾早日康復(fù).結(jié)膜炎一般情況下應(yīng)該進(jìn)行局部的治療,效果是非常好的.分以下一種情況：一,當(dāng)患眼分泌物比較多試,可用無(wú)刺激性的沖洗。妥布霉素,環(huán)丙沙星,氧氟沙星眼藥水或眼藥膏.3.在特殊情況下,可以使用合成抗生素滴眼液,如果是病毒性的結(jié)膜炎可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、的碘苷(皰疹凈)或嗎啉雙胍等眼藥水來(lái)治療，注意用眼衛(wèi)生：盡量不用手或異物挑觸眼睛，少看電視，電腦等。加強(qiáng)鍛煉，提高自身免疫力。
2016-01-22 05:42
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!此情況為腦神經(jīng)所致,.建議應(yīng)用針灸及中藥進(jìn)行調(diào)理治療.并注意柔質(zhì)飲食,避免油膩,冷涼,辛辣食物
2016-01-22 01:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好~仍,以抗結(jié)核治療處理為主.梅毒基本恢復(fù)了.
2016-01-21 20:23
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3～6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒，約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上，以青年發(fā)病率較高，但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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