長時間胸悶氣短,檢查結(jié)果不一,是心臟病嗎?
長時間胸悶氣短。經(jīng)心臟彩超、血液、二十四小時心電圖檢查診斷無器質(zhì)性。說是神經(jīng)官能癥。但有時很悶去做心電圖,有時的結(jié)果是T波改變。有的醫(yī)生就說輕度心肌缺血,有的又說沒事。我都弄不明白,只心肌缺血嗎?只冠心病病嗎?是心臟病嗎?
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回答5
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倪新海 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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長時間胸悶氣短,檢查結(jié)果有爭議,可能是心臟神經(jīng)官能癥、心肌缺血、冠心病等,也可能與呼吸系統(tǒng)、心理因素等有關(guān)。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如長期焦慮、緊張等。癥狀多樣,包括胸悶氣短,檢查常無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用藥物如谷維素、維生素 B1 等。 2.心肌缺血:冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧缺血??赡苡晒跔顒用}粥樣硬化、痙攣等引起。輕微的心肌缺血可通過改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動等緩解。嚴重時需藥物治療,如阿司匹林、硝酸酯類藥物等。 3.冠心?。汗跔顒用}狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧。常有胸痛、胸悶等癥狀。治療包括藥物治療(如他汀類藥物、抗血小板藥物)、介入治療及手術(shù)治療。 4.呼吸系統(tǒng)問題:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,影響呼吸功能,也可能出現(xiàn)胸悶氣短。需要進行肺功能檢查等明確診斷,治療方法因病而異。 5.心理因素:焦慮癥、抑郁癥等精神心理疾病,可能導(dǎo)致軀體癥狀,包括胸悶氣短。治療通常包括心理治療和藥物治療,如舍曲林、帕羅西汀等。 總之,長時間胸悶氣短的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科等相關(guān)科室就診,以便明確病因,對癥治療。
2025-03-23 23:35
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果有癥狀,并且還有T波改變的話說明還是有心肌缺血的,但不一定就是冠心病長時間胸悶氣短可能會使血氧水平有所下降,所以會影響心臟供血,出現(xiàn)T波改變,您這個年紀功能性疾病的可能性較大,建議您還是調(diào)整心態(tài),穩(wěn)定情緒,保證足夠的睡眠,癥狀可能會有所好轉(zhuǎn),必要時可以應(yīng)用一些藥物協(xié)助調(diào)整,但是長期如此的話真有可能會出現(xiàn)器質(zhì)性疾病
2016-01-22 03:30
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。你好,心肌缺血屬于心臟病的范疇啊,由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險,因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時,要及早治療。要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
2016-01-22 01:33
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮你有可能還是神經(jīng)衰弱的原因?qū)е碌?,建議你最好是在服用一段時間的腦心舒口服液和舒神靈膠囊治療效果是比較好的睡前不要有劇烈的活動,晚餐切勿飽食,保持心情舒暢,治療期間多注意保持好的心情和睡眠,這樣疾病就會好轉(zhuǎn)了
2016-01-21 14:45
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的病情描述,經(jīng)常的胸悶氣短,檢查沒有器質(zhì)性的心臟疾病,考慮可能是功能性的心肌缺血或是神經(jīng)因素引起的,心電圖偶爾有T波改變提示有缺血,要選擇適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理治療即可。建議要注意休息,保持心情的放松,避免精神緊張和情緒波動,低鹽低脂飲食,監(jiān)測血壓,血脂在正常值,選擇適當(dāng)?shù)母纳菩募」┭乃幬锖驼{(diào)理神經(jīng)的藥物對癥治療,如,丹參滴丸,刺五加。定期復(fù)查。
2016-01-21 13:54
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